以下文字资料是由(历史认知网 www.lishirenzhi.com)小编为大家搜集整理后发布的内容，让我们赶快一起来看一下吧！
摘要：莫札特死后不久,关于死因的各种传闻在社会上不胫而走。两百多年后,死因更被阐释得五花八门。第一种传说认为莫札特被人嫉妒,最终死于同行下毒。这毕竟是死无对证的事情,而且捕风捉影的味道很重。作案动机值得商榷,作案时间和作案手段更无从谈起。坊间还传闻莫札特死于梅毒,这是最蛊惑人心的结论。据说,莫札特曾有放浪形骸的时候,男女关系比较混乱,而且梅毒是当时欧洲的常见疾病,从美洲大陆引入不过一、两百年,这样的桃色
莫札特死后不久,关于死因的各种传闻在社会上不胫而走。两百多年后,死因更被阐释得五花八门。
第一种传说认为莫札特被人嫉妒,最终死于同行下毒。这毕竟是死无对证的事情,而且捕风捉影的味道很重。作案动机值得商榷,作案时间和作案手段更无从谈起。
坊间还传闻莫札特死于梅毒,这是最蛊惑人心的结论。据说,莫札特曾有放浪形骸的时候,男女关系比较混乱,而且梅毒是当时欧洲的常见疾病,从美洲大陆引入不过一、两百年,这样的桃色说法似乎很能吸引读者和好事者的眼球。但从医学等角度看,莫札特临死前的种种表现似乎找不到和梅毒症状相关的地方。梅毒病人经常在身体各处出现皮肤损伤,有的会发展成糜烂、溃疡,除非合并其他器官的损害,一般很少单独导致病人浮肿。梅毒到了晚期,由于皮肤局部坏死、变形,有时候会导致病人脸部缺陷,甚至毁容。
莫札特死后,按当时欧洲的习俗,有专人给死者做一副石膏脸部模具,作为永久纪念, 能够反映出死者的真实面容。莫札特的脸部模具的确存世,从这个模具上看,他的脸部皮肤极其光滑,一点残损的痕迹都没有,而且呈安睡状,显得非常平和。这样看来,莫札特死于梅毒的证据不足。
第三种常见说法是天花。这是一种急性传染病,致死率极高,只有少数人可以幸免,短时间内能导致病人全身溃烂,合并感染而死。不过,这带有明显的流行性,而且传播能力极强,但根据文献记载,当时的维也纳并没有出现天花流行,莫札特身边长期侍候他的亲人也没有在此期间病死,可见天花的说法十分荒谬。
再说,天花更容易导致脸 ... 满痘疮,甚至化脓,即使侥幸存活,脸上也会留下永久的坑坑洼洼(中国称为麻子),可是莫札特的脸部模具彻底否定了这一切。
近年来更有美国学者独辟蹊径,提出猪肉绦虫说。没有尸体病理标本,没有虫卵证据, 使得这说法永远停留在假设阶段,但正因为如此,任何人也无法绝对推翻它。不过,寄生虫疾病又怎会和发烧、浮肿牵连在一起呢?
曲折漫长的病史
从现存的文献看,临终前莫札特出现了发热、肿胀两大症状。全身浮肿很可能是诊断莫札特病因的关键。
浮肿,主要分心源性、肾源性、肝源性,莫札特发病较急,进展很快,两周就已明显浮肿,似乎不像肝脏的问题,即使是与肝脏相关的低蛋白血症(肝脏制造蛋白能力下降,或者营养摄入太差,引起浮肿)也不会那么快、那么突然。再说,肝脏有问题的病患通常全身皮肤发黄,医学上称之为黄疸,但这么明显的特征却没有见到记录。由此可见,莫札特肾脏和心脏出问题的机会最大。
而反覆发烧,意味着病患存在严重的感染。在莫札特的时代没有抗生素之类的药物,当时人们的疾病谱和今天不完全一样,细菌感染致残、致死的可能最大。感染是当时人们的头号 ... 手。也就是说,莫札特很有可能在肾脏或心脏受损的基础上,合并感染而死。
其实,只要回顾一下莫札特的既往病史,很多人就会大吃一惊。
后人根据莫札特各种书信、笔记、传记资料,归纳出他自幼到去世前所患过的疾病,虽然当年的医学术语不如今天的规范,有的用语不能完全等同于现代具有明确定义的医学名词,但我们还是可以管中窥豹。
咽喉炎、扁桃体炎、发烧、关节痛、皮疹、虚弱,这些表现频繁出现,几乎每隔几年就发作一次,困扰着音乐天才痛苦的一生。至于浮肿,则仅见于他去世前的记载。
一七六二年九月下旬,六岁的莫札特在前往维也纳的路上已经患病。他们一家住到皇家花园,并为皇帝陛下伉俪演出。期间,莫札特病得不轻,他姐姐写道:“他想要早点上床休息,但抱怨背部和双脚疼痛。当他躺在床上时,我检查他的身体,碰到他的痛处,我发现他的骶骨部有一些很红的、凸起来的疱疹,或者叫红斑,这些东西主要分布在两大腿的内侧和两个胳膊的手肘上,臀部也有一些。他还发着烧。”
老莫札特始终坚持自己替孩子们看病,他似乎具备不少那个时代的医学知识,在路途中总是携带着药箱,他非常看重一种叫“黑粉”的药物,这种东西是由植物根茎、草药、医用沥青,甚至埃及木乃伊的碎块磨成的粉末,混在一起制成。他也自制其他各种药粉,混合了珊瑚虫、象牙、鹿角、金箔等。这些东西能有效吗?
一七六三年一月,莫札特七岁,父亲注意到他患有“关节炎”,写道:“他不能用自己的脚站立在地上,没有哪个脚趾或者膝盖可以活动,连续四个晚上不睡觉,身体非常虚弱, 夜里常常滚烫,持续高烧。”一七六六年十一月,上述病症再发。
莫札特自幼被父亲带着周游列国,扬名立万,长期旅途中其实不断患病,反覆感染,发热成了家常便饭,咽喉不适也不时出现。
一七 ... 年二月,父亲写道:“ 我可爱的沃夫冈患咽喉痛已经一年多,下午四点左右最痛,到了夜里,喉咙就被痰液堵住了,似乎随时要窒息,他还时常发烧。 ”
一七六五年九月,一家人到了荷兰海牙,十一月,姐弟先后患病。莫札特的皮肤出了很多痘疹,大腿尤其多,又发着高烧,黑夜里不断说着呓语,直到半个月后,病情才缓解。
咽喉炎、皮疹、发烧、关节痛,让我联想起一种在旧时代由于卫生条件糟糕,曾经很常见的疾病:风湿热。
风湿热的危害
风湿热(Rheumatic fever, RF)是一种由咽喉部寄生的A组乙型溶血性链球菌反覆感染,导致的急性或慢性全身结缔组织炎症,主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织,也可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏。它曾是危害儿童生命和身体健康的主要疾病之一。其发病率的高低往往与生活水准有关,居住环境过于拥挤、卫生条件差、营养低下和医药缺乏,均有利于链球菌的繁殖和传播,构成本病的流行。二十世纪中期世界各国,尤其是在西方国家,由于经济飞速发展,民众生活水准大幅度提高,风湿热发病率才明显下降。
链球菌本身并不可怕,可怕的是它和人体的免疫细胞互相作用后形成的免疫复合物。这些东西沉积能导致关节炎、关节痛,并呈现游走性,位置不固定,好在不会导致关节永久变形,但是,肾脏和心脏就没那么幸运了。
免疫复合物容易诱发皮肤局 ... 出红色皮疹,有的呈环状,有的呈斑片状,总而言之, 过度的免疫反应是风湿热病患出现典型皮疹、关节痛和发热的重要原因。
更可怕的是,免疫复合物对心脏肌肉以及瓣膜,都能构成永久的伤害,长期多次感染者,心脏受损的机会更大,受损的程度更严重。到了晚期,心脏由于结构被破坏,功能受损,最终出现心脏衰竭,而心脏衰竭又导致体内液体无法回流,积累于全身各处,形成浮肿。于是,医学界常用“ ... 过关节、咬住心脏”来形容此病。
另一个不可忽视的情况是,风湿热的免疫复合物也会在肾脏聚集,有可能造成肾脏的损伤,医学上称之为“慢性肾小球肾炎”。这种疾病最终会使得肾脏过滤能力下降,很多应该滤出的液体和毒素无法清除,导致病人浮肿。当然,肾脏的储备能力很强,早期的病变不会有任何不适,医学上叫做“隐匿性”,但等病人觉察到的时候,通常已经晚了。
在莫札特时代,用药处于比较混乱的阶段,许多药品不仅使用不规范,而且没有实证医学证据,大多类似于经验性用药,也没有完善的化学知识做后盾,药物毒性无法知晓。在这种情况下,很多药物不仅无法治病,甚至会加重病情,或产生新的疾病。遗憾的是,肾脏是重要的排泄器官,毒性物质正是由此代谢,如果它们积累过多,无疑会加重肾脏的负担,涸泽而渔的结果,必然是加速衰竭!
有人基于关节痛和皮疹,提出莫札特患有“系统性红斑狼疮”(systemic lupus erythematosus, SLE)的可能,从肾损害、发热、关节痛、皮疹等角度看,不是没有道理。不过SLE 的皮疹多长在脸上,而且男性发病相对少见,一旦患病则非常严重,进展很快,虽是慢性疾病,但通常拖不了太久。幼年时代即出现关节痛、皮疹的莫札特,是活不到三十多岁的。
莫札特曾使用过一种叫“托芬娜仙液”(Aqua Tofana)的药水。这本来是十七世纪义大利北部流行的一种美白化妆水,含有亚砷酸、氧化铅成分,据说是名为托芬娜的老太太利用火山析出的矿物调配而成。不知何故,此物后来被传可作药用,病患使用了它,无异于慢性中毒。除此之外,含有水银的物质也是当时常用的药品,这些东西无一例外都大大加重肾脏的负担,对其他器官也有损害。
综合分析,莫札特很有可能在反覆风湿热的基础上,出现风湿性心脏病以及慢性肾病, 逐渐到了衰竭的边缘,晚年再次受到细菌的侵袭,而感染又会明显加重心脏衰竭、肾衰竭, 导致病情急剧恶化。菌血症甚至败血症导致高热不退、全身休克,几重打击终于夺走他年轻的生命。
肾病的末期阶段就是尿毒症,各种代谢毒素在体内蓄积,病患的身体会散发异味,经常呕吐不止(莫札特死前也有类似症状),病患体内电解质也紊乱无比。高血钾症能引起心律失常,导致病人猝死。光是这一条就足够危险了。
莫札特死后的遗体很快出现明显臭味,在严冬显得很反常,因为一般死者在这个时节没那么快出现尸体腐烂的状况。从侧面印证,莫札特很可能患有尿毒症,体内早就积存过多代谢毒素。
十八世纪的欧洲正处于科学、经济腾飞的前夜,不过医药的发展仍比较滞后,那时候没有 ... 灭细菌的抗生素,也没有脱水剂,更没有现代常用的血液透析机(俗称洗肾机,专为尿毒症病人设计,能把毒素和多余水分滤去,代替肾脏的功能),病患如果得了莫札特这样的疾病, 家人和医师只能眼睁睁地看着逝去,即使诊断明确也束手无策!非常悲惨,非常可惜!
哪怕是可靠的退热药,当时也是一片空白,医师只能用冰水和醋酸给莫札特冷敷降温而已。濒死的病人还要忍受高热的折磨,死亡的过程更加痛苦。民间传说柳树皮制成的药汁能产生某种退热、止痛的作用,随着化学工业的进步,直到十九世纪下半叶,专家从柳树皮里提炼出一种叫“水杨酸”的物质,透过实验证明的确具备退热疗效,在适合的剂量下能安全用在病患身上,才揭开了现代退热药发展的序幕。
特别申明：本文内容来源网络，版权归原作者所有，如有侵权请立即与我们联系（devmax@126.com），我们将及时处理。