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新的产后抑郁症药物是如何起作用的?

周二(3月19日),美国食品和药物管理局(FDA)宣布首次批准一种专门用于治疗产后抑郁症的药物。

但这种药物究竟是如何起作用的,它与其他治疗抑郁症的药物有什么不同FDA说,这种名为brexanolone(商标是Zulresso)的药物需要在医疗机构的监督下服用,并在60小时(2.5天)内静脉注射。Kristina Deligiannidis博士说:

brexanolone“不同于我们目前批准用于治疗抑郁症的任何药物。”,纽约Zucker Hillside医院的女性行为健康主任,参与了该药物的临床试验,最终获得批准。[男性和女性抑郁的7种不同方式]

这种药物是一种合成的类固醇,叫做异丙孕酮,人们在体内自然生成。异丙孕酮是性激素孕酮的分解产物,在怀孕期间在大脑和卵巢以及胎盘中产生。

众所周知,异丙孕酮的血浓度在怀孕期间升高,在分娩后迅速下降。根据SaaGealthIndsCo公司的研究,类固醇激素水平的波动会引起一些女性的抑郁和焦虑的改变。但Deligiannidis告诉《生活科学》杂志,人们认为这种药物会改变身体的压力反应,这在产后抑郁症女性中是不正常的。该药物与GABA受体结合,GABA受体在许多大脑功能中发挥作用。

该结合可能逆转或“重置”与产后抑郁症症状相关的大脑活动,该公司说。

一种不同类型的治疗 ...

布雷沙诺酮的作用方式与其他治疗抑郁症的药物不同,Deligiannidis说,它通常不与GABA受体结合。她说,一类叫做苯二氮卓类的药物,有时也被称为镇静剂,也与GABA受体结合,但它们与不同类型的GABA受体结合,具有不同的功能。对布雷沙诺酮的“Kdspe

”研究发现,该药物具有快速有效的效果。Deligiannidis说,对250名产后抑郁症妇女进行的两项临床试验表明,在60小时内,50%服用布雷沙诺酮的妇女不再出现临床抑郁症,而服用安慰剂的妇女只有25%。(临床抑郁症是通过给女性一个抑郁评分的问卷来评估的。)

她说,与其他治疗抑郁症的药物相比,brexanolone是如何如此迅速地起作用的还不清楚,而其他治疗抑郁症的药物可能需要数周才能起作用。

单次注射brexanolone的效果似乎至少持续了30年天,在研究期间妇女的最大时间。Deligiannidis说,医生开这种药时,他们会更好地了解这种效果持续30天以上的时间。但是一个月的时间也给了医生一个开始其他治疗抑郁症的机会,比如谈话疗法,她补充道,

是因为一些服用布雷沙诺酮的妇女经历了过度的镇静和突然的意识丧失,需要在监督下服用药物,FDA说,

鼠尾草疗法也在研究一种类似的治疗产后抑郁症的药物,这种药物可以作为一种药丸每天服用一次。这种药物目前正在临床试验中,还没有得到FDA的批准。

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最初发表在《生活科学》

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