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摘要：颈项是连接头部和躯干的部分，前面部分叫颈，后面部分叫做项。内有气管、食道、脊髓和主要动脉。手足阳明经和任脉行于颈，太阳经于督脉行于项，少阳经行于两侧。颈项如果有阻滞，可引起全身的病变；脏腑气血失调，亦往往可在颈项部位反映出来。望诊时应注意观察其外形和动态的异常变化。
颈项是连接头部和躯干的部分，前面部分叫颈，后面部分叫做项。内有气管、食道、脊髓和主要动脉。手足阳明经和任脉行于颈，太阳经于督脉行于项，少阳经行于两侧。颈部不仅起着支撑头部、连接头身的重要作用，而且也是饮食、呼吸和气血精津运行的要道，是人体的重要部位。颈项如果有阻滞，可引起全身的病变；脏腑气血失调，亦往往可在颈项部位反映出来。望诊时应注意观察其外形和动态的异常变化。 1.外形 正常表现：正常人的颈项直立，两侧对称，气管居中，男性喉结突出，女性不显，颈侧动脉搏动在安静时不易见到。 异常表现： 颈前结喉处有肿块突起，或大或小，或单侧或两侧，可随吞咽而上下移动的人，称为「 ”瘿留”（颈前两侧肿大一类疾患，相当于单纯性甲状腺肿或甲状腺囊肿、肿瘤等）。多因肝郁气结痰凝所导致，或与地方水土有关。 颈侧颌下有肿块如豆，累累如串串珠者，称为「 ”瘰疬”（颈项结核累累如串珠，相当于颈淋巴结结核、慢性淋巴结炎）。多由于肺肾阴虚，虚火内灼，炼液为痰，结于颈部，或外感风火时毒，挟痰结于颈部所导致。 气管不居中，向一侧偏移，称气管偏移。可见于悬饮病、气胸和肺部肿瘤等病人。前者气管移向健侧，为水饮或气体压迫所导致；后者气管移向患侧，为肿瘤牵拉所导致。 2.动态 正常表现：正常人颈项转侧俯仰自如，其活动范围是：左右旋转60度，后伸35度，前屈35度，左右侧屈45度。 异常改变 项强：即项部拘经或强硬。如项部拘急牵引不舒，兼恶寒发热等症，是风寒侵袭太阳经脉、经气不利所以导致。若项部强硬，不能前俯，兼壮热神昏抽搐者，则属温病火邪上攻，或脑髓有病。 项软：即颈项软弱，抬头无力。见于小儿先天不足，肾精亏损，发育不良，可见于佝偻病患儿。若久病重病颈项软弱，头垂不抬，眼窝深陷，则为脏腑精气衰竭的现象，属于病危。 颈脉搏动、怒张：在安静状态时出现颈侧人迎搏动明显，可见于肝阳上亢（如高血压病）和血虚重证等病人。坐位时颈脉明显怒张、平卧时更严重，或者兼有搏动，病人面青唇紫、浮肿者，多见于心血瘀阻、肺气壅滞和心肾阳衰、水气凌心的病人免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
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