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羔羊和樱桃的饮食导致男孩视力下降

这两张照片显示了病人在治疗前的眼睛。在左边的照片中,黑色箭头指向“眼斑”,眼斑是眼睛表面凸起的干斑。右边的照片显示了男孩角膜的变化,角膜是眼睛前面的透明层。经美国医学会儿科学会许可转载。2017年。doi:10.1001/jamapediatrics.2017.2543(?由美国医学协会提供。)据加拿大一份新的报告称,一名男孩的视力问题和眼睛的奇怪变化是由严格的饮食控制引起的。根据报告,11岁男孩的父母在8个月的视力逐渐恶化后将他送往医院,10月2日发表在《美国医学会儿科杂志》(JAMA Pediatrics)上的

在医生检查这名男孩时,发现他的视力严重受损:他只能在距离面部12英寸(30厘米)的范围内看到手的动作,该病例报告的资深作者、多伦多儿童医院的儿科医生科恩(Eyal Cohen)说对待那个男孩。科恩在接受《生活科学》杂志采访时说:

这个男孩眼睛的外层也严重干燥。科恩说,这种严重的干燥会导致角膜(眼睛的透明外膜)中堆积一种物质,称为点状物。

这名男孩有多种食物过敏和湿疹。由于担心某些食物可能引发湿疹爆发,男孩的饮食仅限于土豆、猪肉、羊肉、苹果、黄瓜和樱桃。

这些食物有一个共同点?没有一种是维生素a的良好来源。

事实上,当医生测量男孩血液中的维生素a水平时,他们发现他缺乏维生素a。据报道,这名男孩血液中的维生素A含量为每分升14.3微克(ug/dL);这种维生素的正常范围为25.8至48.7 ug/dL。科恩说,男孩的缺乏是严重的。

“维生素A缺乏在世界上较贫穷的地区非常普遍,在那里它是导致失明的主要原因,”科恩说。但他说,在世界上较发达的地区,这种情况更为罕见。尽管如此,“像本病例报告中的孩子这样饮食高度受限的人患[维生素A缺乏症]和其他营养缺乏症的风险更高。”

维生素A对视力至关重要,因为它有助于眼睛中的某些细胞正常运作,根据本病例报告。科恩说,维生素摄入不足会导致视网膜异常。在眼睛后部发现的视网膜是使视力得以实现的感光细胞的所在地。

为了治疗这个男孩的维生素缺乏症,他每天静脉注射“大剂量”维生素A两天,包括20万国际单位,两周后再注射第三剂。(据梅奥诊所报道,一名11岁男童的维生素A正常剂量为每天2000国际单位。)

六周后,据报道,男童的眼睛外观有了明显改善。

这是男童治疗维生素A缺乏症后的眼睛照片。眼睛恢复了正常的外观。经美国医学会儿科学会许可转载。2017年。doi:10.1001/jamapediatrics.2017.2543(美国医学会提供)科恩说,他的视力也提高了很多,达到了20/800的双眼视力。科恩指出,戴眼镜可能无法完全纠正这种程度的视力损害。根据美国盲人基金会(americanfoundationfortheblind)的数据,任何超过20/200视力的东西都被视为合法失明。报告称,在某些情况下,与维生素A缺乏有关的视力丧失是可以逆转的,但在男孩的情况下,视力丧失的程度可能是永久性的。

男孩的父母正在采取措施确保他每天获得足够的维生素A。维生素A的良好来源包括胡萝卜、红薯、绿叶蔬菜和鱼,根据t他报道,

最初发表在《生命科学》杂志上

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