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精神科医生是否应该对特朗普的心理健康施加压力?

2017年1月23日,美国总统特朗普签署行政命令,宣布美国退出跨太平洋伙伴关系。最近几个月,越来越多的心理健康专家和媒体对特朗普总统的精神健康状况发表了看法。周二,35名美国精神病学家、心理学家和社会工作者向《 ... 》编辑签署了一封信,警告特朗普的精神健康状况。签署国称,尽管有一项自我强加的道德规范,禁止精神科医生就他们没有亲自评估过的公众人物发表专业意见,但他们“认为特朗普先生的言行所表明的严重情绪不稳定,使他无法安全地担任总统。”

a许多 ... 书,包括一份由心理学家约翰加特纳发起的已获得2万多人签名的Change.org ... 书,都以首席执行官患有精神病,不适合履行总统职责为由,要求将其免职。

作为对这些努力的回应,艾伦·弗朗西斯,杜克大学医学院的一位退休精神病医生帮助编写了精神疾病的标准手册,他给时代周刊写了一封单独的信,谴责试图将总统诊断为精神病。他解释说,特朗普缺乏“诊断精神疾病所需的痛苦和障碍”,并补充说,不良行为和精神疾病并非同义词弗朗西斯写道:“精神病患者点名是对抗特朗普攻击民主的一种误导方式。”。尽管如此,“他可以,也应该,因为他的无知、无能、冲动和追求独裁权力而受到适当的谴责。”

在历史上,精神病医生一直坚持一个被称为“金水规则”的道德格言,该格言出现在1973年美国精神病协会的第一版道德规范中。它是由总统候选人巴里·戈德沃特(Barry Goldwater)的一次事件演变而来的:1964年,Factmagazine对12356名精神病学家进行了关于戈德沃特是否适合担任总统的心理健康状况的调查,并发表了一篇文章,指出2417名回应者中有1189人认为他在心理上不适合这份工作。(Goldwater后来赢得了对该杂志的诽谤诉讼。)

然而,时代周刊的心理健康专家们却觉得有必要直言不讳地说:“我们担心太多的事情会危及沉默。”Susan Radant,一位心理分析师和临床心理学家,西雅图心理分析学会和研究所的主任说,她之所以这么做,是因为担心特朗普的能力,包括他的情绪稳定、正直和诚实。”她在一封电子邮件中写道:“我希望这封信能激励两国公民,特别是国会做好他们的工作,在我们的国家和世界受到永久性破坏之前介入进来。”。她说,精神卫生专业人员完全有资格从远处提供某些诊断,指出新闻界、无需培训就可以自由地进行此类评估。

的签约伙伴亚历山德拉·罗尔德是贝斯以色列女执事医疗中心和马萨诸塞州牛顿韦尔斯利医院的精神病学家,强调这封信并非试图诊断特朗普,而是强调她和她的同事发现的有关个性特征。她不认为任何心理健康专业人士在不看病人的情况下就应该做出诊断,但她认为,就一个人的心理健康如何影响其他人及其表现能力发表评论仍然是合适的。然而,美国心理健康协会继续坚持金水规则。当被要求对《泰晤士报》的信发表评论时,该协会指出了亚太地区总裁玛丽亚·奥昆多(Maria Oquendo)在2016年8月发表的一封信。”她当时写道,“(2016年)选举周期的独特氛围可能会导致一些人想要对候选人进行心理分析。”但是这样做不仅是不道德的,也是不负责任的。”

Oquendo接着解释说,虽然她理解总统候选人内心深处的渴望,特别是在互联网上有大量关于他或她的信息的情况下,但专家们也必须考虑患者可能受到的影响从远处看他们的心理健康提供者提供了医学意见。”她写道,一个病人如果看到这种情况,可能会对医生失去信心,而且很可能会因为用语言描述一个患有精神障碍(真实的或感知的)的候选人“不适合”或“不值得”担任总统而感到耻辱。科学美国人。保留在Twitter@SciAm和@SciamBlogs上的所有权利。访问ScientificAmerican获取最新的科学、健康和技术新闻

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