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摘要：疼痛的牙齿会使人虚弱。牙龈疾病也会引起类似牙痛的疼痛。沃尔说，与只有一副恒牙的哺乳动物不同，鳄鱼等爬行动物失去牙齿后可以重新长出牙齿，哺乳动物可能也更清楚自己的牙齿，这可能会影响他们的疼痛体验。不管人类进化史上牙齿疼痛的起源是什么，现代的治疗...很简单：避免含糖或酸性食物，定期刷牙和使用牙线，定期进行牙齿检查以防止牙菌斑的形成，Ungar说。
那刺痛、悸动的疼痛，一杯热咖啡的剧烈颠簸——今天几乎所有活着的人都经历过牙痛的剧烈疼痛。
但我们为什么会牙痛呢杜克大学（Duke University）研究牙齿进化的人类学家克里斯汀•沃尔（Christine Wall）说，简而言之，牙齿是由活组织构成的，与头发或指甲不同。她说，疼痛是大脑知道组织出了问题的一种方式。
“在牙釉质的覆盖下，还有另外两层是活的，”沃尔告诉《生活科学》。
这些活组织与神经相连，当遇到冷热食物时，神经会向大脑发送信号，沃尔说，或者是当受力太大，牙齿可能会折断时。[嚼这个：健康牙齿的8种食物]
活层牙齿由几层组成：外部坚硬的表面，称为珐琅质，是非活的，但牙齿的内部是由坚硬的骨细胞组成，称为牙本质。在此之下，牙髓-充满血管和神经的软组织-将牙根固定在牙龈中，并从牙冠延伸到牙根。
蛀牙，或牙釉质被侵蚀时出现的洞，可能是牙痛的罪魁祸首。碳水化合物，特别是来自高度加工的含糖食物的碳水化合物，会被牙齿上形成牙菌斑的细菌吞噬。
“牙菌斑细菌的代谢废物是导致牙齿腐烂的原因，”阿肯色大学的牙科人类学家彼得·恩格尔说，以及即将出版的《进化的咬》（普林斯顿大学出版社）一书的作者。
一旦牙釉质被侵蚀，暴露的牙本质就会因热、冷和压力而出现疼痛。如果细菌侵入牙髓腔，也会引起炎症和感染。根据美国牙髓学会（AAE）的说法，每喝一口热咖啡，每吃一口冰激凌，洞里的神经就会尖叫，而且经常需要根管，根管会把发炎的牙髓挖出来，用橡胶材料代替。根据AAE的说法，裂牙在咀嚼时也会引起疼痛，因为外牙碎片会挤压牙髓， ... 牙齿敏感的内部。
牙龈疾病也会引起类似牙痛的疼痛。牙龈疾病发生时，这些细菌滑下牙龈线，并动员免疫系统 ... 死他们。Ungar说，当区分牙龈组织和牙菌斑细菌时，身体会感到困惑，导致它攻击自己的组织。
“牙龈疾病是世界上第一大自身免疫疾病，”Ungar说。
牙龈疾病也会导致牙龈萎缩，根据AAE的说法，它暴露了少量的牙根，使人们对热或冷暂时敏感。根据AAE，
的说法，牙冠太厚也会在人们咬下去时引起疼痛，因为他们可能会挤压牙龈或改变牙齿所受的力Ungar说：“虽然大多数人都知道牙痛的感觉，但它可能不是我们进化史上的常规部分。例如，直立人、尼安德特人和史前人类的化石显示出相对较少的蛀牙现象。”。即使是非人灵长类动物也可能不像现代人那样容易牙痛。现代人类的蛀牙率在农业革命后上升，在17世纪随着饮食中高度精炼的碳水化合物的出现而急剧上升，Ungar说，虽然有些化石确实显示出蛀牙的迹象，“但是蛀牙率是非常低的，我们通常很少在猎人和采集者身上看到这种现象，至少是那些不吃富含糖或碳水化合物的食物的人，”Ungar说，
然而，Ungar最近的研究表明，非洲的狩猎采集者群体Hadza实际上也有很高的患病率蛀牙，很可能是由于它们咀嚼蜂窝和吸烟的习惯。
哺乳动物疼痛动物与人类关系较远，也可能不会经常感到慢性牙痛。沃尔说，与只有一副恒牙的哺乳动物不同，鳄鱼等爬行动物失去牙齿后可以重新长出牙齿，
哺乳动物可能也更清楚自己的牙齿，这可能会影响他们的疼痛体验。哺乳动物进行广泛的“咀嚼”——基本上是在吞咽前咀嚼，因此它们需要精确地了解牙齿在任何时候的位置。反过来，这需要大脑中更复杂的网络来解释牙齿发出的神经信号，沃尔说，
“这是一个需要不断反馈的系统。“每次咀嚼都会改变食物的材料特性，”沃尔说你需要知道：如果我在下一个咀嚼周期用同样的力咀嚼，那会不会太多了？”沃尔推测，由于我们的远古祖先不太可能大口大口大口地喝拿铁或吃非常冷的食物，牙齿对冷热的敏感可能只是牙齿感知压力和液体流动能力的副产品。
不管人类进化史上牙齿疼痛的起源是什么，现代的治疗 ... 很简单：避免含糖或酸性食物，定期刷牙和使用牙线，定期进行牙齿检查以防止牙菌斑的形成，Ungar说。
是关于生命科学的原始文章。
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