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摘要:一名妇女的海滩度假发生了意想不到的转变,她颈部被海浪猛烈撞击,导致一条动脉破裂,根据她最近的一份病例报告,这位住在爱尔兰的60岁妇女,9月12日发表在《英国医学杂志病例报告》杂志上的一篇报道称,当时她正在海滩度假,突然一股海浪袭击了她的颈部。在这名妇女的病例中,进一步的影像学检查显示,她右颈动脉有“颈动脉夹层”。此外,这名妇女没有任何中风或其他脑部问题的迹象。
一名妇女的海滩度假发生了意想不到的转变,她颈部被海浪猛烈撞击,导致一条动脉破裂,根据她最近的一份病例报告,
这位住在爱尔兰的60岁妇女,9月12日发表在《英国医学杂志病例报告》杂志上的一篇报道称,当时她正在海滩度假,突然一股海浪袭击了她的颈部。
很快,她开始出现间歇性头痛和颈部疼痛。两周后,她仍然有这些症状,她的一个眼睑开始下垂,促使她寻求医疗照顾。当医生检查这名妇女时,他们注意到她的一个瞳孔比另一个小。[27个最奇怪的医疗案例]
这名妇女最初被诊断为霍纳综合征,根据梅奥诊所的说法,霍纳综合征是由大脑到面部的神经通路中断引起的综合症状。
很多东西都能引起霍纳综合征。在这名妇女的病例中,进一步的影像学检查显示,她右颈动脉有“颈动脉夹层”。当血液漏入颈动脉壁内的一个裂口时,就会发生这种情况,而当血池形成时,它将血管壁的各个层隔开。右颈动脉是颈部向大脑输送血液的四条动脉之一。
分离很可能是因为波的冲击导致“血管”破裂,或颈动脉壁内的小血管破裂,作者在报告中写道,
爱尔兰高威大学医院的急诊医学博士Etimbuk Umana治疗了该病人,他说,在该妇女的病例发生之前,他从未见过或看过任何关于海滩波浪引起冠心病的报告。但不寻常的颈部运动或颈部钝性损伤(如车祸中的创伤)是导致冠心病的已知原因,他告诉《生活科学》。据估计,40%的冠心病患者是由外伤引起的,作者写道,
对冠心病患者的一个担忧是中风的风险;事实上,根据洛杉矶雪松西奈医疗中心的数据,这种情况是50岁以下人群中风的常见原因。如果在血管解剖部位形成血凝块,并且血凝块阻碍血液流向大脑,就可能发生中风。
因此,冠心病患者可以使用抗凝血药物(如血液稀释剂)来预防中风。
但对于血管破裂的患者,报告说,抗凝血药物实际上可能会增加出血的风险。
这名妇女最初接受抗凝血药物治疗,但治疗被停止,部分原因是担心出血风险。此外,这名妇女没有任何中风或其他脑部问题的迹象。
这名妇女受到密切监测,并服用了用于治疗神经痛的药物Lyrica(pregabalin)来帮助缓解疼痛。六个月后,检查显示动脉损伤已经完全愈合。作者说,还需要更多的研究来权衡抗凝血药物对患者的风险和益处,就像本报告中的一样。
最初发表在《生命科学》杂志上。
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