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【科普】中药真的会「 ”伤肝”吗?每个服中药的人都该注意这4点

如果列一个「 ”伤肝行为排行榜”,吃中药一定榜上有名。 关于吃中药,常常见到两种极端:很多人视中药为洪水猛兽,一口都不愿吃;有些人却认为中药是纯天然的,多吃点儿也无妨。 中药为什么会伤肝 药物本身固有的毒性以及个人体质问题,是包括中药在内的所有药物性肝损伤主要发病机制,不管是中草药还是西药,都应在医生和药师的指导下合理用药。 然而在我国,中药实际上大都处于非处方药管理状态,容易购买,并且常常缺乏医生指导,随意使用,从而导致肝损伤。 可导致肝损伤的4个原因 中医专家表示,可导致中药相关性肝损伤发生的原因还包括以下几点。 偏方、验方、秘方泛滥而缺少监管 此类方药大多出自无行医资质的乡村郎中、江湖游医之手,常常违背中医理论指导,药物组成鱼龙混杂,有毒药物、超剂量现象常见。 中药材质量问题 如是否为道地药材,炮制工艺是否精当,中药在生长、加工、炮制、储藏、运输等环节上是否受到污染或变质,以及是否有中药农药残留、霉变、重金属超标等。 某些中药同名误用、伪品混用 如临床报道导致肝衰竭很多见的土三七,便是误将其当做田三七使用所致。 服用者自身因素 如有慢性肝病基础、肝功能损伤、大量饮酒及特异过敏性体质等。研究发现,23.38%的患者发生肝损伤时合并有病毒性肝炎、脂肪肝等基础肝病,这些患者的药物性肝损伤更严重,且发生肝衰竭和导致死亡的风险更大。 学4招尽可能减少伤害 1 从正规渠道购买 生产和加工不当,如炮制不充分,或农药、重金属残留等,也可能增大肝损害风险。 大家应从正规渠道购买中药,不要在路面购买所谓「 ”百年何首乌”与「 ”道地老山参”等自行服用。 2 了解成分与风险 对于中成药而言,用药前应仔细阅读药品说明书,充分了解中西药复方制剂及其组分的用药风险。若不能分清哪些是西药成分,可咨询药师。 对已报道有肝损伤或说明书警示有肝损伤风险的中草药及其相关制剂,需警惕选用,严格限制剂量与疗程。 3 不要当成保健品长期用 盲目听信广告,自行长期服中药和不合格的中药保健品,十分危险。如果需要用中药,在病因不明确时,应咨询医生。 要意识到中草药及其相关制剂、保健品等都有肝毒性的风险,需把握适应证,不能滥用,更不能超剂量、超疗程使用。 4 定期检测肝功 对于长期用药的患者,特别是服用易致肝损伤的药物时,最好定期随诊,监测肝功能。 一般来说,用药后5~90天内最容易出现肝损伤,在这段时间内,如果出现乏力、食欲下降、恶心、厌油、尿色深黄等症状时,应该尽早到医院就诊。 另外,患者本身有肝脏疾病,肝功能差,应尽量避免使用肝毒性药物,若必须使用,要严格遵医嘱。 来源:生命时报免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

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