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“心碎”综合症是真的。这种复杂性使它致命。

患者如果遇到一种罕见的被称为“心碎综合症”的情况,需要立即就医,但通常会迅速康复。但一项新的研究发现,如果这些病人同时出现心脏无法向身体输送足够血液的并发症,这个问题可能会特别致命,有这种并发症的心碎综合征患者的死亡风险(称为心源性休克)不仅在住院期间,而且在住院后数年内仍然很高。

超过了较高的短期死亡率,这项分析首次发现患有心碎综合征并伴有心源性休克的人在数年后有很高的死亡风险,强调了谨慎长期随访的重要性,特别是在这组患者中,“Christian Templin博士,这项研究的主要作者、瑞士苏黎世大学医院大学心脏中心的急性心脏病护理负责人在一份声明中说,

的研究结果将在芝加哥举行的美国心脏协会科学会议上发表,并同时发表在《循环》杂志上。[保持心脏健康的9种新 ... ]

心碎综合征,也称为takotsubo综合征,是心脏的主要泵室,即左心室,暂时变大变弱,以致不能正常泵血的一种情况。(这个综合征的名字是因为心室增大时心脏的形状很奇怪。据梅奥诊所(Mayo Clinic)介绍,这种情况类似于日本用来捕捉章鱼的“takotsubo”,通常是由情绪紧张引发的,比如爱人死亡或失业。但它也可能是由身体压力引起的,如哮喘发作或大手术。“心碎综合征”的“心碎”症状类似于心脏病发作,包括胸痛和呼吸短促。但与心脏病发作不同的是,心脏动脉没有阻塞,病人通常在几天到几周内完全恢复,梅奥诊所说,

,但大约十分之一的心碎综合征病人经历心源性休克,心脏突然无法泵出足够的血液以满足身体需要的一种危及生命的并发症。

一种复杂的心碎

在新的研究中,研究人员旨在更好地了解患者在心源性休克时出现心碎综合征的情况,以及什么治疗 ... 可以帮助这些患者。

研究人员分析了2000多名心碎综合征患者的数据库中的信息,该数据库被称为国际Takotsubo注册中心。在这些患者中,大约200人发生心源性休克。

研究人员发现心源性休克的心碎综合征患者的死亡率高得惊人。在医院期间,近四分之一(24%)的心源性休克患者死亡,而在没有心源性休克的患者中只有2%。

即使在心源性休克的患者中,较高的死亡风险持续多年。5年后,最初因心源性休克而存活的心碎综合征患者的死亡率约为40%,相比之下,没有经历心源性休克的患者只有10%。(这个死亡率不包括在诊断后60天内死亡的患者。)

研究还发现:

心源性休克患者往往稍年轻,平均63岁,与未发生心源性休克的患者(平均年龄67岁)相比。与未发生心源性休克的患者相比,心源性休克的患者更容易因生理应激引起心碎综合征。心源性休克患者更可能有一种称为心房颤动的不规则心跳,而且发生率更高糖尿病和其他心脏病的危险因素,如吸烟,比没有发生心源性休克的患者多。”研究人员说,心碎综合征患者发生心源性休克的高死亡率强调了尽早识别心源性休克迹象的必要性。心碎综合征患者是否也有糖尿病等因素的检测,研究人员说,心房颤动或是引发其病情的生理压力可能有助于医生识别那些有发生心源性休克风险的患者。

对于这些患者,密切的监测可以揭示心源性休克的最初迹象,并允许及时处理,坦普林说:

这项研究还发现,心源性休克患者如果使用能为心脏提供机械支持的设备,如有助于促进血液流动的充气设备进行治疗,他们在医院死亡的可能性较小。

虽然这些设备应该谨慎使用,但也有可能坦普林说:

被认为是无禁忌症患者康复的桥梁。研究人员说,今后需要对心源性休克心碎综合征患者的短期和长期最佳治疗 ... 进行研究。

最初发表在《生命科学》杂志上

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