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6张简单的图表显示阿片类药物的流行有多严重

处方药纳坎使香农龙免于过量服用阿片。2017年2月4日,她和女儿霍普在伍德斯托克基督复临安息日会教堂下跪。Brianna Soukup/Portland Press Herald via Getty Images)

这篇文章最初是在对话中发表的。这篇文章为Live Science的专家之声:Op Ed&Insights贡献了这篇文章。

药物过量死亡曾经很罕见,现在是美国意外死亡的主要原因。,年因车祸、 ... 及爱滋病毒感染引致的死亡人数超过高峰。

作为一名前公共卫生官员、临床医生及研究人员,我在过去15年一直致力于控制阿片类药物成瘾的流行。

的数据显示,情况十分严峻,而且每况愈下。在阿片类药物被更加谨慎地开药和有效的阿片类药物成瘾治疗变得更容易获得之前,过量的死亡将可能保持在创纪录的高水平。

危机是如何开始的

阿片类药物是 ... 大脑阿片受体的药物。有些是由 ... 制成的,有些是完全合成的。在美国,最常用的阿片类药物是氢可酮和羟考酮,它们被归类为半合成类,因为它们是由 ... 合成的。 ... 也是一种半合成类阿片。氢可酮和羟考酮对大脑的作用与 ... 的作用是不可区分的。

类阿片是姑息治疗的基本药物。它们在大手术或严重事故后使用几天也很有用。不幸的是,美国大部分的阿片类药物都是针对普通情况的,如背痛。

在这些情况下,阿片类药物更可能伤害患者而不是帮助他们,因为长期使用的风险,如成瘾,超过了潜在的好处。阿片类药物还没有被证明对日常、长期使用有效。有证据表明,长期使用阿片类药物甚至会使疼痛加剧,这种现象被称为痛觉过敏。在过去的二十年里,随着阿片类药物的处方数量开始激增,吸毒成瘾和过量死亡的比率同时增加。

阿片类药物处方的增加是由制药公司承保的多方面运动推动的。医生们从他们的专业协会、医院甚至国家医疗 ... 会获悉,由于过度担心上瘾,病人遭受了不必要的痛苦。

这项运动最大限度地降低了阿片类药物的风险,并夸大了长期使用阿片类药物治疗慢性疼痛的益处。一些州和县最近对阿片类药物生产商提 ... 讼,指控他们误导医学界,在导致阿片类药物成瘾流行方面发挥了作用。

...

的兴起直到2011年,大多数阿片类药物过量死亡涉及处方阿片类药物。然后处方阿片类药物过量死亡趋于平稳,而涉及 ... 的过量死亡开始飙升。

为什么会发生这种情况?一个常见的误解是,由于联邦 ... 对止痛药的“打击”,所谓的“吸毒者”突然从处方类阿片转变为 ... 。

在这段叙述中有一个真理的核心。的确,1995年后开始使用 ... 的绝大多数人都是因为 ... 更容易获得而从处方类阿片类药物中转用的。但2011年之前,年轻白人中 ... 的使用量一直在增加。从阿片类药物危机开始,对处方类药物上瘾的年轻人就会转而使用 ... ,这是一种较便宜的选择。

(药物滥用和精神卫生服务管理局)

随着年轻人转而使用 ... , ... 供应也变得更加危险。这导致2011年 ... 过量死亡人数急剧增加。芬太尼,一种有效且廉价的合成类阿片,越来越多地与 ... 混合或作为 ... 出售。

直到2013年,m

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