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摘要:在今天发表在《美国医学会杂志》上的新研究中,研究人员将“便便丸”的效果与标准粪便移植程序的效果进行了比较,在慢性弥漫性梭菌感染患者中,供者大便通过结肠镜递送。一些参与者通过服用药丸接受粪便移植,而另一些通过结肠镜接受移植。
“粪便移植”可能和通过结肠镜检查的效果一样好,药丸形式对病人来说可能是一种更愉快的治疗 ... 。
这些移植的医学名称是粪便微生物群移植(FMTs),但它们通常是称为粪便移植。它们被用来帮助治疗患有艰难梭菌(C.diff)细菌感染的患者,这些细菌感染会导致严重的腹泻和结肠炎症,而且众所周知很难治疗。
在手术过程中,来自健康捐献者的粪便与水混合,并通过管道转移到患者的结肠。移植背后的想法是,健康的捐赠者粪便可以恢复肠道中“良好”的细菌水平。在今天(11月28日)发表在《美国医学会杂志》上的新研究中,研究人员将“便便丸”的效果与标准粪便移植程序的效果进行了比较,在慢性弥漫性梭菌感染患者中,供者大便通过结肠镜递送。研究发现吞咽含有冰冻大便的胶囊和结肠镜下的治疗一样有效。
为了比较两种治疗 ... 的有效性,研究人员进行了一项随机临床试验,其中包括116例复发性差异梭菌感染(CDI)患者,也就是说,尽管接受了治疗,感染还是会复发。一些参与者通过服用药丸接受粪便移植,而另一些通过结肠镜接受移植。
患者在2014年10月至2016年9月期间参加了试验。在病人接受粪便移植12周后,研究人员对病人进行随访,看感染是否复发,研究结果发现,服用“便便丸”不仅节省了时间和医疗费用,而且比结肠镜下的大便移植还被认为是一种更“愉快”的治疗 ... ,研究人员说,研究人员发现,“便便丸”与结肠镜治疗一样有效地降低了反复感染差异型梭菌的风险,增加了患者肠道细菌的多样性,加拿大阿尔伯塔大学医学副教授Dina Kao博士领导的研究人员在一份声明中说,根据这项研究,在两组患者中,96%的患者在12周后接受一次治疗后,
“复发性CDI得到预防。”更多接受胶囊治疗的患者认为他们的经历“一点也不令人不快。”
目前,没有“普遍接受或有效的治疗算法”来治疗复发性CDIs,根据同一期刊上与该研究同时发表的一篇社论。其他减少复发性CDI风险的治疗 ... 包括长期服用万古霉素,服用益生菌,或食用发酵食品,如kefir,由Krishna Rao博士领导的编辑作者写道,这篇社论说,尽管“粪便微生物群移植(FMT)是一种越来越普遍的治疗 ... 来解决复发性CDI问题,……[这种治疗 ... ]的广泛采用在一定程度上受到了运送粪便产品的物流限制。”。因此,这项研究为复发性CDI提供了另一种可能的治疗选择,在美国每年有超过45万患者受到影响。
然而,尽管“关于使用[药片]的FMT的数据令人鼓舞,并且可能减少进一步采用FMT治疗[复发性CDI]的障碍,社论作者写道,关于“粪便移植的有效性”还有许多更广泛的问题。例如,FMT在seve患者中的成功
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