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摘要：是一种常见的病毒，通常只在成人中引起轻微症状，可能会导致人类胎儿发育中的心脏缺陷，最近的一项研究发现，先前的研究表明，这种名为柯萨奇病毒B的病毒可能与早孕流产有关。但对于病毒对胎儿发育造成的具体威胁，仍存在许多疑问。这是因为这种病毒有时会引起儿童和成人的心脏感染，而病毒所需的受体存在于胎儿心脏中。（目前，研究结果仅显示妊娠期柯萨奇B病毒感染与胎儿心脏缺陷之间存在关联；并未显示因果关系。
是一种常见的病毒，通常只在成人中引起轻微症状，可能会导致人类胎儿发育中的心脏缺陷，最近的一项研究发现，
先前的研究表明，这种名为柯萨奇病毒B的病毒可能与早孕流产有关。但对于病毒对胎儿发育造成的具体威胁，仍存在许多疑问。（另一种病毒，称为柯萨奇病毒A，引起手足口病）上个月在美国心脏协会的科学会议年会上提出的新发现
，研究报告的主要作者Vipul Sharma说：“提示孕妇感染柯萨奇B病毒可能与胎儿心脏缺陷有关，因为这是一种常见的病毒，对成人也有影响，所以我们认为在胎儿期也有问题。”，圣路易斯华盛顿大学医学院外科博士后。（在成人中，柯萨奇病毒B的症状通常是轻微的，尽管在极少数情况下，这种感染与更严重的症状有关，如心肌炎或心肌炎症，Sharma指出。）
为了了解对胎儿的影响，研究人员从小鼠开始。
在他们的研究的第一部分中，他们用一种病毒以不同的剂量和在与人类怀孕相关的胎儿发育的不同点感染怀孕的小鼠。[怀孕可能带来的9种罕见情况]
他们发现60%的感染小鼠的胎儿有心脏缺陷，最常见的缺陷是室间隔缺损。在人类中，这种缺陷是最常见的类型之一，它的特征是隔膜上有一个洞，隔膜是分隔心脏左侧和右侧的壁。隔膜保护脱氧血液与含氧血液混合，但如果洞足够大，混合就会发生，身体可能无法获得足够的含氧血，夏尔马告诉Live Science。“KDSPE”“KDSPs”团队发现感染的时机也很重要。夏尔玛说，如果怀孕的老鼠在与人类“早孕”相对应的时间被感染，那么患心脏缺陷的风险最高。
柯萨奇病毒通过与柯萨奇腺病毒受体（CAR）结合而起作用，而CAR在老鼠胎儿的心脏和大脑中含量很高。夏尔玛说，尽管这种受体的存在使病毒无需感染身体，但没有它，研究表明小鼠胎儿无法存活。尚不清楚这种受体在它们体内的作用，但它被认为在发育过程中对将细胞结合在一起很重要，他补充说，
接下来，Sharma和他的团队研究了小鼠感染后哪些基因被打开或关闭。他们假设，病毒通过启动增加蛋白质水平的基因导致心脏缺陷，而蛋白质水平降低了心脏细胞的繁殖和生长能力。
仍然是在老鼠身上进行的，尽管Sharma认为这些结果中的大部分可以翻译成人类，他说：“人类比老鼠复杂一点，很明显，我们的老鼠处于一个受控的环境中，但是人类，他们不是。”他说。
只是为了表明这些老鼠实验可能具有临床意义，研究人员还观察了人类。
在实验的第二部分，研究小组招募了270名孕妇，在她们怀孕的不同时期采集血液样本，看看她们的血液中是否有抗病毒的抗体（抗体的存在意味着这名妇女感染了病毒），研究人员发现，那些有心脏缺陷的婴儿在怀孕期间也有高水平的这些抗体，Sharma说，
Amesh Adalja博士，巴尔的摩约翰霍普金斯健康安全中心的高级学者，他没有参与这项研究，他说他说：“这种病毒可能与先天性心脏病有关，这在生物学上有很大的意义。”这是因为这种病毒有时会引起儿童和成人的心脏感染，而病毒所需的受体存在于胎儿心脏中。
，尽管老鼠的研究表明了一种可能的因果关系，但更多关于人类的数据是需要的，阿达尔贾告诉《生活科学》。因为柯萨奇病毒很常见，很多人的血液中可能有抗柯萨奇病毒的抗体。研究人员需要更多关于这些抗体水平的数据，以及这些抗体在有先天缺陷的孕妇身上出现的频率是否比那些没有“试图证明这实际上是因果关系”的孕妇更高，他说，
他们的工作正在进行中，夏尔玛说他希望他们最终能找出更多详细的机制背后的路径，导致感染的心脏缺陷的小鼠，所以他们可以尝试找到这个途径（如果它存在）在人类。（目前，研究结果仅显示妊娠期柯萨奇B病毒感染与胎儿心脏缺陷之间存在关联；并未显示因果关系。）
对于孕妇，Sharma建议谨慎。例如，人们可以通过受污染的食物感染这种病毒。”“饭前洗手，如果你吃了什么东西，试着在你正确饮食前洗手——只要多注意一下你的卫生，”夏尔玛说。
这一发现还没有发表在同行评议的期刊上。
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