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外科医生把这个女孩的腿向后再植。不,这不是个错误。

7岁的阿米莉亚·艾尔德雷德(Amelia Eldred)有一个不寻常的手术,叫做旋转成形术,来治疗她的骨癌。在手术过程中,她的一部分腿被截肢并向后复位。上图,阿米莉亚和她的母亲米歇尔。Richard T.Harris/BPM Media)

当英国7岁的活跃女孩Amelia Eldred需要截肢治疗骨癌时,医生们做了一个不寻常的手术:他们切除了她腿的中间部分,然后将她腿的下半部分重新接上——但是向后。

虽然手术听起来很奇怪——结果是与全腿截肢等其他治疗 ... 相比,一只膝盖高、面向身体后部的脚可以让孩子们拥有更积极的生活方式和更好的腿部功能。在这种情况下,阿米莉亚的后脚充当膝关节。

“直接,这是我们最好的选择,”阿米莉亚的妈妈米歇尔·埃尔德雷德告诉BBC。有了小腿假肢,女孩就能做所有她喜欢做的事情,包括跳舞和运动。但埃尔德雷德说,如果全腿截肢,她不太可能有良好的活动范围。[27个最奇怪的医疗案例]

罕见的手术

根据Dana Farber/波士顿儿童和血液疾病中心的说法,阿米莉亚接受的手术是一种罕见的被称为旋转成形术的手术,用于治疗发生在膝盖附近的骨肿瘤。在这个病例中,阿米莉亚被诊断出患有骨肉瘤,这是儿童最常见的骨癌类型,导致了她的左股骨(股骨)的恶性肿瘤,据英国伯明翰新闻媒体报道。

在这种类型的手术中,医生首先切除了腿部的中段,包括小腿的底部股骨,膝盖和胫骨上部。然后,他们取出小腿的剩余部分,将其旋转180度,并将其重新连接到股骨上。根据Dana Farber/Boston儿童

的说法,脚是向后转的,因此它可以起到膝关节的作用,在脚上附加了一个假体,病人的腿基本上和膝下截肢一样,Joel Mayerson博士说,俄亥俄州立大学综合癌症中心的一位骨科肿瘤学家,他与本案无关。这一点很重要,因为膝上截肢患者需要比正常人多消耗70%的能量才能用假肢行走,但膝下截肢患者的能量消耗仅比正常人高20%,Mayerson说,

“这是一个很好的选择,可以让他们在现代义肢的使用中发挥很好的功能,”Mayerson告诉《生活科学》。

旋转成形术最常在12岁以下的儿童身上进行,他们通常更擅长于重新训练他们的大脑,以使用脚踝作为膝关节,据Dana Farber/Boston Children's称,此外,幼儿仍有许多成长的事情要做,这会使其他治疗骨癌的 ... 更具挑战性。

例如,一种叫做保肢手术的 ... 可用于治疗骨肉瘤,但这项技术要求医生用金属植入物或尸体骨替换病人的一部分骨头。迈尔森说,这些材料不会随着孩子的成长而生长,因此一个小孩需要多次手术才能使肢体变长,这样才能随着孩子的成长而生长。与之相反,他说,与旋转成形术相比,“大多数时候,这只是一个手术,你已经完成了。”

旋转成形术的另一个优点是,它可以让孩子保持非常活跃的生活方式,包括让他们参与高强度的活动,如跑步和跳跃,这在保肢手术中是不可能的,Dana Farber/Boston Children's说。根据斯坦福儿童健康研究所的研究,进行旋转成形术的患者也避免了传统截肢术中常见的幻肢疼痛,因为小腿的神经得到了保护据伯明翰现场报道,2017年8月,ith骨肉瘤患者在1月接受旋转成形术前接受了几次化疗。伯明翰现场报道,最近的一次扫描显示,阿米莉亚的骨头在手术后很好地融合在一起。

阿米莉亚在炫耀自己的腿时表现出了真正的勇气和信心,尽管看起来有点不一样,”英国伯明翰皇家骨科医院的骨科顾问医生李杰斯博士说,他在一份声明中说我很高兴她能继续做一个正常孩子能做的所有事情,包括体育和舞蹈

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