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中医的起源解析

唐朝是中国历史上文化最为光辉灿烂的朝代,尤其是唐太宗的贞观之治。 在这个伟大的时代,大医学家孙思邈为其钜作《千金要方》写序时,开宗明义阐明了医道的创始和医道的传承。 孙思邈说:「 ”黄帝受命,创制九针,与方士岐伯、雷公之伦,备论经脉,旁通问难,详究义理,以为经论,故后世可得依而畅焉。……春秋之际,良医和缓,六国之时,则有扁鹊,汉有仓公,仲景,魏有华佗,并皆探赜索隐,穷幽洞微。” 孙思邈说明了医道是创始于黄帝、岐伯与雷公,而后世医道的传承者有春秋的医和、医缓,战国的扁鹊,汉朝的仓公、张仲景与华佗。 本文将以下列三个论点来探讨: (1)中医根源于黄帝的医道,而黄帝的医道来源于「 ”上帝”。 (2)中医是「 ”道家医学”。 (3)中国古代的中医是相当发达的。 中医,一般指以中国汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学,所以也称汉医。中医,即相对西医而言。在西方医学没有流入中国以前,中医基本不叫中医这个名字,而是有独特且内涵丰富的称谓。 中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识,是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。 中医学以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,通过「 ”望闻问切”四诊合参的 ... ,探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长,进而得出病名,归纳出证型,以辨证论治原则,制定「 ”汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法,使用中药、针灸、推拿、 ... 、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段,使人体达到阴阳调和而康复。 中医产生于原始社会,春秋战国中医理论已经基本形成,出现了解剖和医学分科,已经采用「 ”四诊”,治疗法有砭石、 ... 、汤药、艾灸、导引、布气、祝由等。自古以来就有「 ”医道相通”的说法。这种影响最早可以追溯到黄老道家的典籍——《黄帝内经》,它是中国传统医学四大经典著作,也是我国医学宝库中成书最早的一部医学典籍。同时是研究人的生理学、病理学、诊断学、治疗原则和药物学的医学巨著。在理论上建立了中医学上的「 ”阴阳五行学说”、「 ”脉象学说”「 ”藏象学说”、「 ”经络学说”、「 ”病因学说”「 ”病机学说”、「 ”病症”、「 ”诊法”、论治及「 ”养生学”、「 ”运气学”等学说,后来的中医学和养生学则在先秦道家思想的基础上,开始用阴阳五行解释人体生理,出现了「 ”医工”,金针,铜钥匙等。 东汉出现了著名医学家张仲景,他已经对「 ”八纲”(阴阳、表里、虚实、寒热)有所认识,总结了「 ”八法”。华佗则以精通外科手术和 ... 名闻天下,还创立了健身体操「 ”五禽戏”。唐代孙思邈总结前人的理论并总结经验,收集5000多个药方,并采用辨证治疗,因医德最高,被人尊为「 ”药王”。唐朝以后,中国医学理论和著作大量外传到高丽、日本、中亚、西亚等地。两宋时期,宋 ... 设立翰林医学院,医学分科接近完备,并且统一了中国针灸由于传抄引起的穴位紊乱,出版《图经》。金元以降,中医开始没落。明清以后,出现了温病派时方派,逐步取代了经方派中医。在明朝后期成书的李时珍的《本草纲目》标志着中药药理学没落。同一时期,蒙医、藏医受到中医的影响。在 ... 东医学也得到了很大的发展,例如许浚撰写了《东医宝鉴》。 1 中医根源于黄帝的医道,而黄帝的医道来源于「 ”上帝”。 《黄帝内经》是历代医家所公认的圣经,其内有许多篇章叙述医道的根源与传承: (1)医道根源于上帝。 (2)医道传承的顺序: 上帝→先师→岐伯→黄帝→雷公。 一、医道根源于「 ”上帝”,后传于黄帝 1 上帝传医道于先师,先师再传医道于岐伯 岐伯是黄帝的老师(黄帝称其为天师),岐伯多次谈到他的老师(先师),而岐伯的老师则是师承上帝。 所以岐伯曰:「 ”此上帝所秘,先师传之也。” 上帝是天界的皇帝(主宰者),经文中没有详细说明,或许也是秘中之秘。 在《素问 六节藏象论》中,帝曰:「 ”余已闻六六、九九之会也,夫子言积气盈闰,愿闻何谓气?请夫子发蒙解惑焉。”岐伯曰:「 ”此上帝所秘,先师传之也。” 2 岐伯传医道于黄帝 《黄帝内经》分为《素问》和《灵枢》两部分。 大多数篇章(112篇)是黄帝请问天师岐伯的问答经文,《素问》后几篇从《着至教论》到《解精微论》是黄帝教诲雷公的经文,另有些经文是黄帝问医学于伯高(太师)、少俞、少师、鬼臾区,有少数经文没有对话。 另有《黄帝外经》,即《外经微言》(传于清代《陈士铎医书》中),是岐伯回答伯高、鬼臾区、雷公、少师、容成、鸟师等黄帝其他臣子的医学问答录。 在《外经微言 阴阳颠倒篇》中,帝曰:「 ”俞哉,载之《外经》,传示臣工,使共闻至道,同游于无级之野也。” 所以《黄帝内经》是黄帝与岐伯及其他臣子的对话,而《黄帝外经》则是岐伯与黄帝其他臣子的对话,两者是有区别的。 3 黄帝传医道于雷公,成为后世中医传承的根源 「 ”医道”之名首见于《素问 着至教论》,黄帝问雷公是否能通晓医道? 雷公回答说能背诵也能了解一些,但是不能融会贯通。 黄帝就告诉雷公医道可以「 ”上知天文,下知地理,中知人事”,并传授医道予雷公。 帝曰:「 ”善。无失之,此皆阴阳表里上下雌雄相输应也,而道上知天文,下知地理,中知人事,可以长久,以教众庶,亦不疑殆。医道论篇,可传后世,可以为宝”。 雷公曰:「 ”请受道,讽诵用解。” 二、医道的传承 1 仪式:割臂歃血之盟 《灵枢 禁服》描述黄帝传医道给雷公(医道传承)的仪式,是非常庄严隆重的,必须行割臂歃血之盟: ①斋宿三日。 ②正阳受盟。 ③入斋室,雷公割臂歃血为盟。 ④黄帝祝曰:「 ”今日正阳,歃血传方,有敢背此言者,必受其殃。” ⑤雷公再拜曰:「 ”细子受之。”黄帝乃左握其手,右受之书,曰:「 ”慎之慎之,吾为子言之。” 2 秘传方式:口传心授 「 ”口传心授”是道家的一种秘传 ... ,鲜为外人所知,是师父将经文的「 ”心法”传给弟子的方式。 心法是最为关键的部分,不知心法,即使知道经文也不知如何使用。 《黄帝内经》有关口传心授的记载如下: ①《灵枢 口问》有「 ”口传”的记载: 黄帝闲居,辟左右而问于岐伯曰:「 ”余已闻九针之经,论阴阳逆顺,六经已毕,愿得口问。” 岐伯避席再拜曰:「 ”善乎哉问也,此先师之所口传也。” ②《灵枢 师传》有「 ”心藏”(心授)的记载: 黄帝曰:「 ”余闻先师,有所心藏,弗着于方。余愿闻而藏之,则而行之,上以治民,下以治身,使百姓无病,上下和亲,德泽下流,子孙无忧,传于后世,无所终时,可得闻乎?” 3 医道后世的传承 王勃是唐朝初年人(有名的《滕王阁序》是其作品),曹元是王勃的好友,当时住在长安。 根据《新唐书 王勃传》,王勃与曹元交友,从曹元学习许多医学的秘术。 所以才在《黄帝八十一难经》的序文中透露医道传承的谱序: 岐伯→黄帝→历九师→伊尹→商汤→历六师→姜太公→文王→历九师→医和→历六师→扁鹊→历九师→华佗→历六师→黄公→曹元。 2 中医是「 ”道家医学” 《黄帝内经》是以「 ”阴阳五行”解释人体医学之理,称其为医道,为治病、养生的圣经。 老子《道德经》是以「 ”道”为中心,解释宇宙运行之理,为道家修炼的圣经。 两者共同构成「 ”道家”的核心。 一、治病、养生、修炼 依照道家的层次,下层是卜卦看风水(属小道),中层是治病(属医道),上层是修炼(属大道)。 1 治病 古代修道的人大都兼修医术,因为医道与修炼原理是相通的; 此外,行医不仅可以济世救人,还可积德行善。 古代著名医家修道的相当多,有葛洪、陶弘景、杨玄操、杨上善、孙思邈、王冰、王怀隐、刘完素、马丹阳、崔嘉彦、李时珍、孙一奎、张景岳、傅青主、陈士铎等。 也因为修炼更能参透天、地、人之理,因而缔造出伟大的医学成就。 2 养生 治病是治「 ”已病”,能力更高的(上工)治「 ”未病”; 而养生则是使人长寿,是进入修炼的必要阶段。 《素问.上古天真论》对道家的养生,有下列两个要点: ①养生之道:阴阳调和、形神并重。 人体是由形体(有形)与元神(无形)所构成的,养生必须形与神并重。 道家的原理是阴阳,老子曰:「 ”万物负阴而抱阳,冲气以为和。”(《道德经 四十二章》) 人体亦由阴阳组成,养生是要使人体的阴阳调和。 所以《素问.上古天真论》说:「 ”其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。” ②养生之道:精神内守、清心少欲。 道家称形体为「 ”臭皮囊”,是后天得到的; 而道家养生的精髓是要保有先天的真气,养生首重精神的修养(清心少欲,重德守真)。 所以《素问.上古天真论》说:「 ”恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来? 是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。 故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰朴。 是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖不惧于物,故合于道。 所以能年皆度百岁而动作不衰者,以其德全不危也。” 3 修炼,道家修炼成真人。 道家修炼是要修成真人,其修炼的要旨是「 ”炼精化气,炼气化神,炼神还虚,炼虚合道。” 通过修炼,将有形的「 ”精”转化成更高能量无形的物质(「 ”气”、「 ”神”、「 ”虚”),也就是将「 ”有形”转变成「 ”无形”。 《素问 上古天真论》具体描述道家修炼得道的真人「 ”提挈天地,把握阴阳,呼 ... 气,独立守神,肌肉若一,故能寿敝天地,无有终时,此其道生。” 炼虚合道就可以修成真人,真人是与道合一的。 庄子曰:「 ”道者,……生天生地。……先天地生而不为久,长于上古而不为老。”(《南华经 大宗师》) 天地为道所生,而真人则与道合同,所以真人能掌握天地,寿命更超过天地,长生而不灭。 真人因为能与道合一,所以能修炼成「 ”无形”之体,有「 ”无形”之体就不会有「 ”有形”之患,所以无病无痛,不生不化,而能「 ”寿敝天地,无有终时”。 相传黄帝拜见广成子(为道家真人)于崆峒山,广成子授予《阴符经》(为修道之法),后黄帝潜心修道,于一百二十岁时,得道成仙,乘龙白日升天。 黄帝是中国历史上修道得道升天的第一人,所以被尊为道家的始祖,与老子并称「 ”黄老”。 二、「 ”神医”有「 ”神迹” 古代许多著名的医家是修道的,就是因为道家有完整的治病、养生、修炼原理,而经由修炼可以修出特异功能,因此展现出许多的「 ”神迹”,其中最为人称道的「 ”神医”是扁鹊与华佗。 1 扁鹊的「 ”洞垣之术”与华佗的「 ”神目” ①扁鹊的「 ”洞垣之术”: 明代孙一奎在《医旨绪余》中论述三焦是无形时,就提出扁鹊和华佗的特异功能作为证据。 当时医界流行南宋陈无择的「 ”三焦如手掌大”的「 ”三焦有形说”。 孙一奎就提出反证,举出历史记载扁鹊有「 ”洞垣之术”(隔墙看人脏腑),为何扁鹊不说三焦如手掌大,反而说三焦是「 ”无形之气”呢? ②华佗的「 ”神目”: 孙一奎又引用何一阳(仙姑)所言说:「 ”世传华佗神目,置人裸形于日中,洞见其脏腑,是以象图,俾后人准之,为论治规范。三国时 ... 人亦不少,华佗之医,不可谓无精思,岂有三焦如是乃遗而不之载哉?” 华佗也有如扁鹊般透视脏腑的能力,三国战乱, ... 人很多,如真有三焦如手掌大,华佗一定会说出,并画在《内照图》中。 为何华佗也与扁鹊相同,说三焦是无形的呢? 2 扁鹊与华佗的「 ”外科手术” 《列子》(战国列御寇所着,列子为道家真人)曾记载扁鹊的「 ”换心术”,两个活人(公扈、齐婴)互相交换心脏。 但是换心成功后,两人走错家门,公扈回到齐婴的家,齐婴回到公扈的家,引来纷争,告到官府,后来扁鹊告诉其中的原委。 《三国志》与《后汉书》都有记载华佗做腹部手术的「 ”神迹”,先用麻沸散 ... 病人,然后剖腹、切肠、取肿瘤(积聚),后缝合、涂以神膏。 3 张元素的「 ”奇梦” 金代张元素(洁古老人)曾经跟张吉甫(兰泉老人)讲述他有一个奇特的梦。 有天晚上张元素在睡梦中,有人用斧头、凿子将他的心窍打开,然后放进书好几卷,看到书名是《内经主治备要》,然后突然惊醒,觉得心口很痛,认为是不吉利的事情,所以不敢告诉其他人。 但是从此之后张元素心目洞彻(一种特异功能,包括他心通与天目),完全通晓黄帝、岐伯与扁鹊的学问,并首创中药的升降浮沉与归经。 这是后来张吉甫为张元素所著《医学启源》写序时透露出来的。 结 语 古代的大医学家治病有「 ”神迹”,是因为中医是神传文化。 「 ”神传文化”主要体现在两个方面: (1)医道有形的医理(文字)是神(上帝)所传的, (2)医道无形的内涵则反映出修炼的「 ”神迹”(特异功能), 因为中医是「 ”道家医学”,而道家从治病、养生到修炼都是以「 ”道”来一以贯之的。 经由岐伯及其先师,黄帝受医道于上帝,后又受《阴符经》于广成子而修炼得道,这就是中医是神传文化最好的明证。

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