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肥胖的原因、并发症及治疗

肥胖是一个人身体脂肪过多的情况。肥胖不仅仅是一个数字或一个人的身体大小,它还可能增加一个人患疾病和健康问题的风险,包括高血压、糖尿病和心脏病。这是一个复杂的问题,也是一个重大的公共卫生问题,无论是在美国还是在世界范围内。

在美国,大约40%的成年人(或9330万人)是肥胖的,根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据。

在世界各地,肥胖率都在上升:自1975年以来根据世界卫生组织的估计,世界范围内的肥胖率几乎翻了两番,现在有超过6.5亿肥胖成年人。

肥胖通常是用一种称为体重指数(BMI)的身高与体重的比率来定义的,这种指数通常与人的体脂水平相关。疾病预防控制中心认为,体重指数在30或以上的成年人被认为是肥胖者。

然而,一些医生和研究人员建议,单独使用体重指数可能不是最好的肥胖筛查工具,更好的 ... 可能是考虑一个人的身体、心理和功能健康。(功能性健康是指一个人在日常活动中走动的能力。)

在基本层面上导致

,肥胖发生在人们经常吃和喝比他们消耗更多的卡路里的时候。除了一个人的饮食行为外,许多因素也会导致肥胖,包括缺乏体力活动、睡眠不足、遗传和使用某些药物(如皮质类固醇)会导致体重增加或水分潴留,抗抑郁药或一些癫痫药物。

现代文化和便利性也在一定程度上导致肥胖。根据梅奥诊所的说法,导致肥胖的环境因素包括:食物份量过大、工作繁忙、缺乏积极生活方式的时间、在超市获得健康食品的机会有限,容易获得快餐和缺乏安全的运动场所。

肥胖也可能与一个人所拥有的公司有关:人们发现它在朋友中“传播”到社会上。2011年发表在《美国公共卫生杂志》上的一项研究表明,这种社会性传播的原因是朋友们共享相似的环境,一起进行可能有助于体重增加的活动。

某些健康状况也会导致体重增加,包括:

甲状腺功能减退、活动不足甲状腺减慢新陈代谢并导致疲劳和虚弱的甲状腺。多囊卵巢综合征(PCOS)影响10%的育龄妇女,也可能导致体毛过多和生殖问题。库欣综合征,源于肾上腺分泌过多的皮质醇激素,其特征是上半身、面部和颈部的体重增加。根据梅奥诊所的说法,普拉德-威利综合征是一种罕见的遗传病,在这种病中,人们永远不会觉得饱,所以他们想经常吃东西。并发症

根据疾病控制中心的说法,肥胖会增加患上许多潜在严重健康问题的风险,包括:

冠心病高血压中风2型糖尿病一些癌症(乳腺癌、结肠癌、 ... 内膜癌、胆囊癌、肾癌和肝癌)睡眠呼吸暂停症高LDL胆固醇、低HDL胆固醇,或高水平的甘油三酯、胆结石、骨性关节炎、不孕症或不规则月经

除了其生理后果外,肥胖还可能带来情感上的损失:一些肥胖者会经历抑郁、社会孤立感、歧视和总体生活质量较低的情况,根据梅奥诊所的说法,

肥胖是一种疾病吗

“肥胖是否应该被视为一种疾病(或一种异常状态)是一个争论的问题。2013年,美国最大的医师团体美国医学会(American Medical Association)投票将肥胖视为疾病。

这一决定旨在改善减肥治疗的机会,减少肥胖的耻辱,并强调肥胖并不总是一个自我控制和意志力的问题。

但其他人认为,称肥胖为一种疾病会自动将很大一部分美国人归类为“有病的”,当他们可能不是。相反,批评者说,肥胖应该被视为许多疾病的危险因素,而不是疾病本身。

治疗

为了获得健康的体重和采取更健康的饮食习惯,人们可能需要看几位健康专家,包括营养师、行为治疗师、运动生理学家和肥胖专家,据梅奥诊所说。与不同的健康专家团队合作,可以帮助人们长期改变饮食和运动习惯,并制定策略来解决任何可能导致体重增加和不健康生活习惯的情绪和行为问题。

虽然有很多时尚饮食,疾控中心说,这样的短期饮食改变并不是永久减肥的最佳 ... 。相反,人们应该着眼于做出长期的改变,比如定期健康饮食,促进日常体育活动。行为的改变,例如了解什么压力或情况可能导致暴饮暴食,并学会改变这些行为,对于实现减肥目标也很重要。

甚至少量的减肥——比如说你总体重的5%到10%——都会对健康有好处,疾控中心说。这些好处包括血压、胆固醇水平和血糖的改善。

根据疾控中心的说法,这里有一些可以帮助人们成功减肥的小贴士:

每天记下食物日记,这样可以让人们更清楚地知道自己吃了什么食物,什么时候吃,吃了多少,同时还要识别潜在的不健康饮食习惯,比如在压力大或不饿的时候吃东西,对你的饮食习惯做一些小的改变,比如吃得慢一点,把叉子放在咬人之间,多喝水,这些都有助于减少人们摄入的卡路里。找出将健康习惯融入日常生活的 ... ,比如在午餐时间散步。为减肥和锻炼设定具体但现实的目标,比如晚餐吃沙拉,晚上散步15分钟。”疾病预防控制中心说:“一旦你减肥了,有规律的体育活动(一周中大部分时间每天进行60到90分钟中等强度的体育活动)可以帮助你减肥。对于那些试图通过节食和运动减肥后仍然严重肥胖的人来说,”减肥手术和药物

,其他治疗,如减肥手术,可能是一个选择。减肥手术-一种使胃变小的手术-推荐给体重指数在40或40以上的人,或者如果他们有严重的健康问题与他们的肥胖有关,并且体重指数在35或35以上。

体重指数在30或30以上的人有资格接受可调节的胃束带(一种减肥手术)至少有一个与肥胖有关的严重健康问题。

肥胖的其他治疗选择包括某些处方药和非处方药,如奥利司他和氯酪蛋白,可抑制食欲,但会引起副作用,如痉挛、腹泻、头痛、头晕和恶心,根据梅奥诊所的说法,

减肥药应该与饮食和运动一起使用,以帮助人们减肥,有些减肥药只打算短期使用。

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Live Science撰稿人Cari Nierenberg的附加报道。“

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