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糖尿病可能增加患癌症的风险,特别是对女性来说

2016年印度海得拉巴世界卫生日,一名护士在一个免费的糖尿病检查营用血糖仪采集血样。Noah Seelam/AFP/Getty)一项新的荟萃分析发现,患有糖尿病的人似乎比没有糖尿病的人患癌症的风险更高,女性患癌症的风险比男性更大。2015年,全球有超过4亿人患有糖尿病,1750万人患癌症。虽然先前的研究已经发现糖尿病和癌症风险之间的联系,但还不清楚性别是否也起到了作用。研究人员在今天(7月19日)发表在糖尿病杂志上的

研究中,筛选了早期报告癌症和糖尿病之间的联系的研究。在删除了只关注单一性别的研究和未根据年龄进行调整的研究之后,研究人员最终分析了100多个研究和数据集中1900多万名1型或2型糖尿病患者的数据。研究人员发现,患有糖尿病的女性比没有糖尿病的女性患癌症的风险高27%,而患有糖尿病的男性比没有糖尿病的男性患癌症的风险高19%。研究人员通过对男性和女性的比较发现,患有糖尿病的女性比患有糖尿病的男性患癌症的风险高出6%。

“鉴于糖尿病和癌症的流行,有糖尿病和无糖尿病的女性以及医疗保健提供者都必须,澳大利亚乔治全球健康研究所肾与代谢科研究员Toshiaki Ohkuma说:“我们意识到女性比男性患糖尿病后癌症的风险更高,并试图预防糖尿病的发病和控制糖尿病的发展。”他们发现,患糖尿病的女性比患糖尿病的男性患大多数癌症的风险更高。例如,与男性糖尿病患者相比,女性糖尿病患者患肾癌的风险高11%,患口腔癌的风险高13%,患胃癌的风险高14%,患白血病的风险高15%。然而,与患有糖尿病的女性相比,患有糖尿病的男性患肝癌的风险要高出12%,

对于大多数癌症来说,为什么患有糖尿病的女性比患有糖尿病的男性患肝癌的风险要高,这一点尚不清楚,但研究人员有一些假设。例如,高血糖会损害DNA,进而导致癌症,Ohkuma说,Ohkuma在一封电子邮件中告诉《生活科学》,在血糖水平很高的糖尿病前期阶段,女性通常比男性持续时间更长。(根据梅奥诊所的说法,糖尿病前期是指一个人的血糖水平高于正常水平,但还不足以被归类为2型糖尿病;患有糖尿病前期的人往往会发展成2型糖尿病。)而在诊断出糖尿病后,“女性往往得不到充分的治疗,或者得不到与男性相同的治疗水平,“大久马说。更重要的是,2015年的一项研究显示,女性比男性更不可能服用降低血糖水平所需的药物。

换言之,如所有三个病例所示,女性糖尿病患者比男性更可能在更长时间内血糖水平失控。Ohkuma说,正因为如此,患有糖尿病的女性可能比患有糖尿病的男性“更容易患上癌症”。然而,在研究特定病例时,研究人员指出,没有太多关于特定类型癌症的性别差异的数据,因此,男性或女性罹患这些疾病的风险较高或较低的原因仍不清楚。

Ohkuma说,“患有糖尿病的女性应该通过改变生活方式和咨询健康从业者的药物来达到更好的(血糖)控制。”他补充说,糖尿病妇女“也应该参与任何可用的癌症筛查检查,以便更早地发现癌症。”

研究的一个局限性是,研究人员没有调整其他可能与女性糖尿病和癌症相关的因素,如怀孕、更年期和激素替代疗法,研究人员写道:

最初发表在《生命科学》杂志上

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