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摘要：在2型糖尿病中，身体不能很好地制造或使用胰岛素。其中一组与1型糖尿病相似，而另外四组是2型糖尿病的“亚型”。这些簇是：簇1：称为“严重自身免疫性糖尿病”，这种形式类似于1型糖尿病。2类和3类人群都是严重的糖尿病，被“掩盖在2型糖尿病中”。改善诊断识别糖尿病亚型，正如新的论文所建议的，可能改变医生为糖尿病开药的方式，Wyne告诉LiveScience。现在，治疗2型糖尿病的算法几乎是一刀切的。
糖尿病变得更复杂，或者更清晰，这取决于你的视角。根据一项新的研究，斯堪的纳维亚的研究人员已经提出将糖尿病分为五种类型，而不是两种。
但是这些不同的类型是什么，为什么研究人员做出这个决定有糖尿病意味着一个人的血糖（葡萄糖）水平过高。这是一种越来越常见的疾病；据美国疾病控制和预防中心（Centers for disease Control and Prevention）称，美国约有3000万人患有糖尿病。
指的是1型糖尿病患者，通常出现在儿童时期，身体无法制造胰岛素——一种帮助葡萄糖进入细胞的激素。这种情况的发生是因为身体的免疫系统攻击胰腺中产生胰岛素的细胞。
在2型糖尿病中，身体不能很好地制造或使用胰岛素。通常，这种情况始于胰岛素抵抗，这意味着细胞对胰岛素没有反应，即使身体仍在制造激素。这种情况通常发生在中年或老年人身上，被认为与生活方式因素和肥胖有关。
，但在昨天（3月1日）发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌》杂志上的新研究中，研究人员发现瑞典和芬兰的糖尿病患者分为五类。其中一组与1型糖尿病相似，而另外四组是2型糖尿病的“亚型”。其中三个集群被认为是该病的严重形式，而两个集群被认为是轻度形式。[5种与疾病作斗争的饮食]
Kathleen Wyne博士是俄亥俄州立大学Wexner医学中心的内分泌学家，他没有参与这项研究，她说新的分类可能非常有用，但强调研究人员并没有建议排除1型和2型诊断。相反，他们认为存在亚型。
“这并没有改变诊断或诊断术语，”怀恩说她说，这只是提供了一种在诊断“1型和2型”的范围内进行分类的 ... 。
这些簇是：
簇1：称为“严重自身免疫性糖尿病”，这种形式类似于1型糖尿病。这个群体中的人在被诊断时相对年轻，而且他们并不超重。他们有一种免疫系统（自身免疫）疾病，阻止他们产生菊糖。集群2：称为“严重胰岛素缺乏型糖尿病”，这种形式类似于集群1-人们在诊断时相对年轻，没有超重。他们也没有产生多少胰岛素。但是，至关重要的是，他们的免疫系统并不是导致他们患病的原因。怀恩说，这个群体中的人“寻找世界上所有的人，就像他们有1型糖尿病一样，但他们没有“自身抗体”来显示1型糖尿病。研究人员不确定为什么会发生这种情况，但这组人可能有产生胰岛素的细胞缺陷。第3组：称为“严重胰岛素抵抗型糖尿病”，这种形式发生在超重和高胰岛素抵抗的人身上，这意味着他们的身体正在制造胰岛素，但他们的细胞对胰岛素没有反应。集群4：称为“轻度肥胖相关糖尿病”，这种形式发生在有较轻形式的疾病的人身上，没有集群3那样多的代谢问题，他们往往是肥胖的。集群5：称为“轻度年龄相关糖尿病”，这种形式类似于集群4，但人们在他们的年龄诊断。这是最常见的糖尿病，约40%的受试者受到影响。”研究人员说，“3类人群患肾病的风险最高，糖尿病的并发症，而2类人群患视网膜病变的风险最高，糖尿病的另一种并发症会导致视力下降。”
2类和3类人群都是严重的糖尿病，被“掩盖在2型糖尿病中”。人作者说，在这些群体中，积极的治疗可以预防糖尿病并发症。
改善诊断识别糖尿病亚型，正如新的论文所建议的，可能改变医生为糖尿病开药的方式，Wyne告诉Live Science。
现在，治疗2型糖尿病的算法几乎是一刀切的。她说，患者通常开始服用一种叫做二甲双胍的药物，如果它不起作用，就会添加其他药物。但认识到亚型可能有助于医生更具体地为患者选择第一、第二或第三种药物，她说，
研究人员指出，他们的研究无法确定所有五类糖尿病是否都有不同的病因，或者人们的分类是否会随着时间的推移而改变，所以未来的研究应该关注这些问题。研究人员说，未来的研究还将着眼于是否可以通过其他手段，如遗传标记或血压测量来进一步细化这些聚类。
是关于生命科学的原始文章。
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