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对乙酰氨基酚:剂量、副作用和过量

对乙酰氨基酚经常与其他止痛药物联合使用。

对乙酰氨基酚-更知名的品牌是泰诺-是一种非处方止痛药。它可以用来帮助轻度至中度头痛,肌肉疼痛,背痛,喉咙痛和其他感冒症状,月经痉挛,牙痛和对注射的反应。它有时也被用来帮助缓解骨关节炎的疼痛。

对乙酰氨基酚是美国和日本使用的名称;在国际上,这种药物被称为扑热息痛。它以几十个品牌出售,包括泰诺、帕纳多尔和Mapap。它也是100多种药物中的一种成分,包括Alka Seltzer Plus Cold&Neus、NyQuil Cold/Flu Relief、Percocet和Excedrin。

对乙酰氨基酚属于镇痛药(止痛药)和退热药(退烧药)的药物类别。它的工作原理是提高痛阈,这样只会感觉到更剧烈的疼痛。根据哈佛医学院的研究,它还可以让大脑在发烧时冷却身体。然而,与阿司匹林和布洛芬等非甾体抗炎药(NSAIDs)不同,扑热息痛并不能减轻炎症。但是,虽然非甾体抗炎药会 ... 胃和肠粘膜,但对乙酰氨基酚不会。

剂量的

对乙酰氨基酚可用作片剂、咀嚼片、胶囊、液体、滴剂(不再在美国生产)、缓释片、口腔崩解片和直肠栓剂。口服形式可以采取有或没有食物。重要的是不要压碎或咀嚼缓释片,因为这会增加副作用的风险,因为药物会一次释放出来。

对乙酰氨基酚可能是最有效的,如果在出现疼痛的最初迹象时服用,根据美国国立卫生研究院(NIH)的说法,

NIH建议每天服用的对乙酰氨基酚剂量不超过4000毫克(相当于8种强效泰诺的剂量)。如果退热时服用对乙酰氨基酚,除非医生指导,否则不要服用超过三天。为了减轻疼痛,成人服用对乙酰氨基酚的时间不得超过10天,儿童服用对乙酰氨基酚的时间不得超过5天,除非得到医生的指导。

不给儿童服用成人生产的对乙酰氨基酚产品。根据儿童的体重或年龄确定其对乙酰氨基酚产品的剂量。

对乙酰氨基酚可包括在其他治疗咳嗽或感冒的药物中。如果同时使用两种或两种以上的产品,必须仔细检查标签,因为服用含有相同活性成分的多种药物可能会导致过量服用。

副作用

根据NIH,以下是对乙酰氨基酚的严重副作用。如果有经验,立即叫医生并停止服用药物:

红色,脱皮或起泡的皮疹麻疹瘙痒肿胀的脸,喉咙,舌头,嘴唇,眼睛,手,脚,脚踝,或小腿声音嘶哑呼吸困难或吞咽过量的

根据NIH,“对乙酰氨基酚过量是世界上最常见的中毒之一。”虽然小剂量通常是相当安全的,如果大量服用,它可能是危险的,甚至是致命的。

美国国家卫生研究所列出的对乙酰氨基酚过量的症状如下:

恶心呕吐食欲不振出汗极度疲劳胃右上部不寻常出血或瘀伤疼痛皮肤或眼睛发黄流感样症状

如果出现这些症状,患者应立即寻求医疗帮助。治疗 ... 可能包括N-乙酰半胱氨酸,一种可以治疗对乙酰氨基酚过量的解毒剂,尽管根据犹他州毒物控制中心的说法,如果在过量后8到10小时内服用,效果最好。其他急诊室治疗可能包括泻药、解毒药和活性炭。如果大剂量过量服用,可能在几天内导致肝脏损伤或死亡。“KdSPE”毒性2013年8月,FDA发布了一项关于三种罕见但可能致命的与对乙酰氨基酚有关的皮肤疾病的安全声明。病症为Stevens Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症和急性泛发性发疹性脓疱病。任何患者在服用对乙酰氨基酚时出现皮肤反应,包括皮疹或水疱,应立即停止服用该药物,并寻求紧急医疗护理。

响应此警告,儿童对乙酰氨基酚的浓缩形式和滴剂在美国已不再生产。

肝损伤

在美国,对乙酰氨基酚是急性肝衰竭最常见的原因,也是需要移植的肝衰竭的第二常见原因。

于2014年1月,美国食品药品管理局发表声明,“建议医疗保健专业人员停止处方和配药处方组合药物产品,每片、胶囊或其他剂量单位含有325毫克以上的对乙酰氨基酚。”尽管人们早就知道过量服用对乙酰氨基酚会造成肝损伤的风险,这项最新的建议旨在通过不知情地服用过多含有对乙酰氨基酚的药物来减少过量用药的人数。

当肝脏的谷胱甘肽途径被过多的对乙酰氨基酚的代谢物NAPQI压倒时,就会发生肝损伤。有毒化合物然后堆积在肝脏并损伤肝脏。肝损伤有三个症状阶段:恶心、呕吐、食欲不振和其他流感样症状;没有不适的不活跃阶段;肝血检测异常。因此,当最初症状出现时,寻求医疗帮助是很重要的。

患者应确保告诉他们的医生,如果他们有任何肝病史或每天喝两杯以上的酒精饮料。

事实上,根据哈佛医学院的说法,饮酒会导致肝脏将对乙酰氨基酚转化为有毒副产品。为了防止这种情况,服用对乙酰氨基酚的男性每天不应超过两杯酒精饮料,而女性每天不应超过一杯酒精饮料。

氢可酮和对乙酰氨基酚

氢可酮是一种强力的 ... 止痛药。它有时与对乙酰氨基酚(一种非 ... 物)联合使用,以增加疼痛缓解。它是用来缓解中重度疼痛的处方药,也是许多处方止痛药的主要成分。

氢可酮可能是习惯形成。与对乙酰氨基酚结合,可能损害思维或反应。服用此药时,最好不要开车或做任何需要警觉的事情。

可待因和对乙酰氨基酚

可待因和对乙酰氨基酚的联合用药可用于治疗轻至中度严重疼痛。可待因是 ... 剂止痛药,也可以形成习惯,所以重要的是不要超过规定的剂量。据美国国家卫生研究院称,严重的副作用是呼吸困难和情绪变化,如果有经验,应立即咨询医生。

妊娠

对乙酰氨基酚可能影响妊娠期间胎儿的发育,研究显示。例如,据《生命科学》杂志此前报道,2016年在《美国医学会儿科杂志》(JAMA Pediatrics)上发表的一项研究发现,怀孕期间服用对乙酰氨基酚的女性更容易生下后来出现行为问题的孩子。这项研究包括对近8000名生活在英国的妇女进行的调查,并在她们的孩子7岁时对这些妇女进行随访。

根据2014年美国医学会儿科研究,在怀孕期间服用对乙酰氨基酚的妇女生儿育女时患注意缺陷/多动症(ADHD)的风险更高,《生命科学》之前报道过。丹麦的这项研究包括了6.5万名在1996年至2002年间分娩的妇女。

同样,2011年的一项研究发现,妇女在怀孕期间使用对乙酰氨基酚与生育有关

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