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摘要:50岁是人生的分水岭,50岁后人体各项机能开始走下坡路,很多疾病可能会找上门,高血压就是其中之一。老年人高血压,血压难控性大老年人高血压与中青年相比,复杂程度高,血压的波动性大,特别是收缩压可能会忽高忽低。很多老年人表现为单纯收缩期高血压,即收缩压升高,舒张压正常,这种情况对心脏的危害较大,也是目前高血压类型中较难治疗的一种。

50岁是人生的分水岭,50岁后人体各项机能开始走下坡路,很多疾病可能会找上门,高血压就是其中之一。 据宏观估计,我国成人中有33%的高血压患者,随着年龄增长,高血压的患病率逐渐攀升,在60岁以上老人中,大约有过半以上的高血压患者,因此,高血压是中老年人最重要、最需要干预的疾病之一。 老年人高血压,血压难控性大 老年人高血压与中青年相比,复杂程度高,血压的波动性大,特别是收缩压可能会忽高忽低。很多老年人表现为单纯收缩期高血压,即收缩压升高,舒张压正常,这种情况对心脏的危害较大,也是目前高血压类型中较难治疗的一种。 其次,随着年龄增长,老年人的血管会发生动脉硬化,容易出现「 ”假性高血压”的情况,用血压计测定外周动脉血压时,测量值会显示偏高,而用一些有创 ... 直接测定动脉血压时,却表现在正常水平。总之,老年人高血压病因复杂,需要特殊对待。 过了50岁,血压多少才正常? 一般认为在未服用降压药的前提下,非同日三次测量,收缩压(高压)≥140mmHg,舒张压(低压)≥90mmHg即诊断为高血压,而17年美国心脏协会重新修订了血压标准,将原标准140/90mmHg修改为130/80mmHg,这次修改无疑是强调了降低血压的重要性。 其实标准是人为制定的一个最低指标,但每个人的年龄、病症、危险分层不同,不能将血压控制标准「 ”一刀切、一锅煮”,应该为老年患者预留一些弹性空间,过了50岁,如果健康程度良好,建议将血压降低至140/90mmHg以下,如果身体可以耐受可以再进一步降低至130/80 mmHg以下。 但对于一些高龄老人以及身体状况不是很好的,不建议降压目标定得太严格。指南推荐对于65岁以上老人,可以适当放宽至150/90mmHg。如果存在脑供血不足,不建议将血压降得太低,血压太低,容易造成末梢血流灌注不足,引起头晕眼花的症状,反而不利于健康。总之,应该在身体可以耐受的基础上逐步降压,直至达到标准。 老年人降压原则:平稳、安全、不良反应少 老年人身上往往存在多病共存的现象,如高血压合并糖尿病、冠心病或其他慢性疾病,在服用多种药物时,应警惕药物之间的相互作用。在降压药选择方面应首选长效制剂,坚持平稳降压、安全、副作用少的原则。 另一方面,老年人由于药物代谢相对较慢,在开始用药时应坚持小剂量原则,定期监测血压水平和不良反应。当血压降低或升高时,应咨询专业医生,不可擅自停药或者加药。 其次,老年人的心肌收缩功能差,在选用降压药时,应避免选用抑制心肌收缩的降压药,避免使用强效利尿剂,以免造成患者体内水和电解质出现紊乱。 总之,老年人降压存在较多的复杂性,降压应体现个体化原则,作为患者,当发现血压升高或者出现不适症状时应该及时去医院就诊,而非听从其他自诩「 ”经验丰富的病友”的用药建议。免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。
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