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男人不寻常的“不复苏”纹身引发伦理争论

一个男人的“不要复苏”纹身引发了一场关于他的治疗的伦理辩论。(新英格兰医学杂志©2017)

“在纹身中表达的情感并不经常会影响一个人的医疗护理,但是在佛罗里达州,一个胸前纹着“不要复苏”字样的男人就发生了这种情况。”根据最近的一份报告,

这个70岁的男人在到达医院时昏迷了,血液中酒精含量升高对这个案子。他有几项慢性病的病史,包括慢性阻塞性肺病(COPD)、糖尿病和不规则的心跳。

的“不要复苏”纹身是用所有大写字母写的,并用“not”划线。这个纹身的声明还附有照片上模糊的男子签名。

“请勿复苏”(DNR)是一项法律命令,通常需要书面文件,这就阻止了医生在病人心脏停止跳动时进行心肺复苏(CRP)或提供先进的生命支持。他们最初决定不尊重纹身,因为他们不确定纹身是否真的表达了男人的愿望。事实上,之前至少有一篇报道称,一名男子身上的“DNR”纹身并没有反映他的意愿。在2012年报道的那起案件中,这名男子确实想被救活,但他得到了DNR纹身,因为他输了一场赌。[5种奇怪的纹身影响健康的方式]

但是在新的案例中,这个男人的医生对不尊重纹身的决定产生了矛盾,因为“病人非常努力地使他假定的预先指示为人所知。”

所以他们咨询了一位医学伦理专家,他建议医生尊重病人的纹身。该报告称,专家“认为推断纹身表达了真实的偏好是最合理的,”后来,医院发现,这名男子确实与佛罗里达州卫生部有正式的DNR订单。这名男子的医生“松了一口气”,发现他们的决定符合这一官方要求。

这名男子的病情很快恶化,他在没有接受心肺复苏或侵入性生命支持 ... 的情况下死亡。

医生的结论是,“这名患者的DNR纹身要求产生的混乱比清晰多,该案“既不支持也不反对使用纹身来表达生命终结的愿望。”

该报告发表在11月30日的《新英格兰医学杂志》上。

关于生命科学的原始文章。

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