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我们能用 ... 减轻疼痛来战胜阿片类药物的流行吗?

医用 ... 在缓解慢性疼痛方面的成功,可能使它成为消除美国类阿片流行的有力竞争者。

被阿片类药物感染的美国人数量已达到惊人的比例。根据美国国家药物滥用研究所(NIDA)的数据,每年有数百万人受到影响,过量用药导致的死亡率自1999年以来翻了两番,每年达到数万人。但在缓解某些类型的慢性疼痛方面,阿片类药物可能有一个风险较小的替代品: ... 。

越来越多的证据表明 ... 素—— ... 植物或某些合成化合物中的化学成分——可以有效缓解疼痛,专家告诉《生活科学》杂志说,随着医用 ... 在美国变得越来越容易获得,

,它可以作为一种安全的止痛药,甚至有助于减少阿片类药物上瘾的人数。[ ... :关于 ... 的事实]

类阿片滥用和依赖性近年来急剧上升。据NIDA称,从上世纪90年代末开始,医生开始更频繁地开阿片类药物止痛,此前制药公司错误地保证这些药物不会上瘾。2016年,

,阿片类药物过量每天导致约116人死亡,其中42人,据美国卫生和公共服务部统计,当年有249人死于过量用药,约1100万人滥用处方类阿片,

通常用于治疗剧痛,事实上,阿片类药物是一类与体内阿片受体结合并引起 ... 的药物,高度成瘾,数以百万计的美国人滥用阿片类药物或变得依赖毒品。阿片类药物包括阿片类药物;虽然阿片类药物通常可以互换使用,但也可以指一类天然或人工从 ... 中提取的阿片类药物。

如果瘾君子无法获得处方阿片类药物,他们可能会转向危险的非法阿片类药物,如 ... ,之前的《生命科学》报道。但专家说,医学用 ... 和合成 ... 素被发现对某些类型的疼痛缓解非常有效,而且比阿片类药物成瘾的风险要低得多。

“我们自己的 ... ”

当一个人使用 ... 时,药物中的 ... 素与人体中的 ... 素受体结合。这些受体是现有的疼痛缓解网络的一部分,它产生内源性 ... 素——“我们自己的阿片类药物”,并使身体能够接受具有相似化学成分的化合物,旧金山加利福尼亚大学医学教授Donald Abrams博士说。艾布拉姆斯说:

“我们有一个完整的受体系统和内源性(内部) ... 素,它们可能帮助我们调节疼痛的感觉。”这就有点明显了,其他 ... 素——那些来自植物的 ... 素——也可能对疼痛有一些好处。

THC,或四氢 ... 素,是 ... 中的 ... 素,主要负责药物的精神作用,和 ... 素,或CBD,另一种活性的 ... 素不会引起中毒。来自临床研究的“KDSPE”“KDSPs”证据表明 ... 或 ... 素对减轻慢性疼痛、神经病理性疼痛(由疾病或伤害影响神经系统引起的疼痛)、以及不自主的和持续的肌肉收缩都有效。哈佛医学院精神病学副教授凯文·希尔(Kevin Hill)博士在一封电子邮件中告诉《生活科学》(Live Science),2015年9月发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的一项研究

回顾了1948年至2015年期间74项关于 ... 用于止痛的医学研究。他发现在24个试验中,慢性疼痛、神经病理性疼痛和多发性硬化患者都有阳性结果。[ ... :我们的影响研究人员在2016年发表在《神经心理药理学和生物精神病学进展》杂志上的一项研究报告中指出,在大脑和身体上使用的 ... 素

对一些癌症相关症状引起的疼痛也非常有效。事实上,一种 ... 素,以Sativex品牌出售,在加拿大被批准用于治疗伴随某些癌症的疼痛,根据研究,

是阿片类药物

的替代品,但 ... 素是如何对抗阿片类药物的呢?科学家在2007年发表在《临床神经科学对话》杂志上的一项研究报告中指出,

... 在人体内产生轻微的依赖性; ... 素类物质影响调节奖赏和寻求奖赏行为的大脑过程,与阿片类等其他上瘾物质一样,但与此不同阿片依赖, ... 依赖通常可以通过认知行为疗法和禁欲来逆转,而无虚弱的戒断症状,如呕吐、腹泻、失眠和焦虑,根据该研究,“KdSPE”“KDSPs”“KDSPE”“KDSPs”阿片类药物的另一副作用可以是认知损害,根据2004年发表在《疼痛管理护理》杂志上的一项研究,这可能会阻止医生增加足够的剂量来缓解疼痛。然而,一些 ... 素类化合物——那些没有精神作用的化合物——可以让病人减轻疼痛而不感到“不适”,艾布拉姆斯告诉《生活科学》。

“我有癌症病人服用了大剂量的阿片类药物,他们发现他们无法与家人交流,”艾布拉姆斯说一旦他们有效地戒断了吸食 ... 的 ... ,他们就会发现与亲人交流更容易,同时也能减轻他们的痛苦。”(患者在换药前应与医生交谈。)[医用 ... :益处,风险与州法律]

和对同时使用阿片类药物和 ... 止痛的患者的调查发现,参与者对 ... 的满意率高于对阿片类药物的满意率, ... 品牌Flow Kana的医学 ... 研究者和社区关系代表Amanda Reiman,在2017年6月发表在《 ... 和 ... 素研究》杂志上的一项研究中报告,该研究中的

以及Reiman之前进行的调查中,患者报告了他们转向 ... 而非处方类阿片减轻疼痛的前三个原因:使用 ... 戒断的几率较小,Reiman曾担任药物政策联盟加州政策经理,他说,副作用更少,“ ... 比其他药物更有效,”在2897名作为研究参与者的 ... 患者中,

,百分之九十七的人确认 ... 的使用使他们能够减少阿片类药物的剂量。此外,81%的人报告说,单独使用 ... 比联合使用阿片类药物更有效,Reiman和她的合著者在研究中写道,

“选择使用 ... 而不是阿片类药物来治疗疼痛的个人之所以这样做,是因为他们有这些更好的经验,她告诉Live Science,

在2011年发表在《临床药理学和治疗学》杂志上的另一项研究中,使用阿片类药物缓解疼痛的患者在临床试验和控制条件下被引入蒸发 ... 。科学家报告说,当受试者使用 ... 素时,他们的疼痛明显减轻,这表明 ... 素可以使患者以较低剂量使用阿片类药物,从而减少副作用。

的风险和限制

, ... 素的潜在医疗益处也有风险。有些人与THC有关,有些人可能会导致焦虑增加,或精神病恶化或情绪紊乱,你好。我说。艾布拉姆斯补充说,在老年人中,由于THC的影响而失去方向感可能会增加摔倒的风险。

和 ... 素可能不是潜在心脏病患者的安全选择,因为这些化合物会影响血压并加速心率,阿布拉姆斯说:

最近的立法反映了国家对 ... 的看法正在发生变化,根据国家立法机构全国会议(NCSL)的说法,目前该药物在29个州、哥伦比亚特区、关岛和波多黎各合法用于医疗,在8个州和哥伦比亚特区合法用于娱乐。NCSL报道说,在22个州和哥伦比亚特区,拥有少量毒品也已被非犯罪化。

然而,更广泛地使用医用 ... 止痛的最大障碍之一是毒品的可获得性,Reiman告诉Live Science,

在不允许使用医用 ... 的州,“ ... 制剂将比 ... 更容易获得,风险更低,”Reiman说,

持续污名化

,即使在使用医用 ... 是合法的州,持续的污名会导致患者犹豫是否使用 ... 素来治疗疼痛,Reiman在2017年6月的研究报告中称,

虽然我们正在调查加利福尼亚州的医疗 ... 患者(那里有一个积极的项目),但我们的很多受访者表示,如果 ... 不那么受污名化,而且更容易获得,他们更有可能使用 ... 作为替代品,Reiman说:

类似的研究结果在2015年发表在另一项研究中,这项研究发表在《精神药物杂志》上,研究人员在该杂志上写道:“污名作为一个主要和反复出现的问题出现,因为它既与成为医用 ... 使用者的过程有关,也与剩余的过程有关。”

研究参与者报道称,他们关于使用医用 ... 的决定被广泛接受的所有吸食 ... 者的“吸毒者”成见所玷污,这也影响了他们关于谁使用医用 ... 的决定,根据研究,

“显然有种使用 ... 的负面污名其中一名受试者回答说:“我会被看作是一个瘾君子或吸毒者,而不是一个病人。”

科学家还指出,当病人的医疗状况受到污名化的影响时,可能会导致病人接受质量较低的医疗保健,而害怕遭受这种歧视可能会使人们当考虑到医用 ... 的使用时,即使他们更喜欢它而不是阿片类药物。

“仍然缺乏对病人的保护- ... 现在最难的是以一种不会让人处于危险中的方式获取,”Reiman说。

是关于生命科学的原始文章。

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