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摘要：主诉：胃痛、反酸、烧心4年余，加重3周现病史：自诉因患高血压、高血脂，故常年服用降压、降脂药。患者昨日即8月16日复诊，述反酸、烧心也已经没有了，症状全消，并连连称许张老师医术高明，而且用药少，非常便宜。
随着人们生活节奏的加快，想要坐下来好好吃顿饭都很难，更谈不上自己做饭吃了。常常早餐在路上、午餐靠外卖，晚餐随便吃点或者不吃，已经成了多数人的生活常态。因此，胃部中各种各样的问题也开始出现，胃痛、反酸、烧心是胃病患者的常见症状。针对这种症状，今日我们来看看这个患者的情况，以及是如何治愈的。 患者基本情况 谷某，女，2019年7月19日初诊。 主诉：胃痛、反酸、烧心4年余，加重3周 现病史：自诉因患高血压、高血脂，故常年服用降压、降脂药。2015年出现胃痛、反酸、烧心等症状，在协和医院行胃镜检查显示浅表性胃炎，服用医生开具的达喜酸铝碳酸镁片等药后，觉症状减轻可以忍受，遂未再继续治疗，直至2019年6月24日，胃痛、反酸、烧心症状加重不可忍受，在火箭军总医院住院4天，住院期间做了肠镜及胃镜检查，显示萎缩性胃炎伴食管反流。出院后服用医生开具的瑞巴派特片、安达铝镁加混悬液、雷贝拉唑钠肠溶胶囊两周，感觉症状丝毫没有减轻，反而逐渐加重。经人推荐，找到我的门诊求诊。 刻下症：胃痛、反酸、烧心性，性急，舌淡苔薄白，脉弦缓。 患者提供的所服用的药物图片 辨证处方 辨证：肝郁脾虚证 治则：疏肝健脾，制酸止痛。 处方：枳术丸加减 枳实15g 生白术15g 蒲公英15g 煅瓦楞子15g 海螵蛸15g 败酱草15g 威灵仙15g 郁金15g 木香6g 14付 水煎服 早晚分服 复诊情况 2019年8月2日复诊，自述服药一周后，胃就已经完全不痛了，效果甚佳，现仅剩些许反酸、烧心。原方加一味紫苏梗10g，仍开14付。患者昨日即8月16日复诊，述反酸、烧心也已经没有了，症状全消，并连连称许张老师医术高明，而且用药少，非常便宜。我嘱患者原方续服，以巩固疗效，病情痊愈，不用再来复诊。 按 语 食管反流性胃炎是由胃十二指肠内容物，反流入食管引起的食管炎性的病变，电子胃镜下的表现主要是一些食管粘膜的破损，也就是食管糜烂或者是食管溃疡。针对这种疾病的治疗，西医一般用抑制胃酸分泌的药物缓解症状，但效果不佳。中医辨证论治，对证下药治其本，用中药制酸治其标，往往收效显著。 此患者我诊查其舌脉，细问其情志，诊为肝郁脾虚证，舌淡苔薄白，脉沉缓，为肝木犯土之像。方以枳术丸为主方，针对其肝郁脾虚之本，健脾行气，恢复脾胃气机。败酱草出自《神农本草经》，为常用的清热解毒药，其性味辛、苦、微寒，有清热解毒、消痈排脓、祛瘀止痛之功。但通过临床验证，败酱草还有许多新的功用，如败酱制酸止痛效果甚佳，但鲜有人知。败酱草再加上煅瓦楞、海螵蛸等常用制酸药以治其标；蒲公英中所含物质可以起到抗幽门螺杆菌和保护胃黏膜的效果。郁金、木香、紫苏梗合用疏肝行气止痛。全方标本兼治，共奏疏肝健脾，制酸止痛之功。 我所用全方仅9味药，但配伍得宜，标本兼顾，且中药传统运用及中药现代临床新应用、现代中药药理均有涉及。 了解更多健康资讯请关注我的今日头条号，如有问题请评论留言或者私信给我，出诊之余我会尽量解答。免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
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