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慢性压力会导致或加重癌症吗?这是证据显示的。

我们生活的快节奏世界是压力的完美驱动力。心跳加速、胃部打结和模糊的躁动感是人类不可避免的一部分。但随着时间的推移,慢性压力会伤害身体,导致从炎症到心血管代谢疾病的各种疾病。

在某些情况下,压力可能在癌症中发挥作用。但这两个条件之间的联系到底有多紧密呢?”佛罗里达坦帕莫菲特癌症中心的人口科学副教授Shelley Tworoger说:

研究表明,压力可能通过几种方式影响癌症的发展。Tworoger在本月早些时候亚特兰大举行的美国癌症研究协会年度会议上谈到了这些联系。越来越多的证据表明,在那些已经患有某种癌症的患者中,压力可以加速进展,恶化预后。但是Tworoger告诉《生活科学》杂志说,对于慢性压力是否会首先导致癌症,“还有更多的问题”,

事实上,根据美国国家癌症研究所的数据,压力会导致癌症的证据是微弱的。即便如此,Tworoger说:“有很多生物学原因认为一种关联可能存在。”以下是我们对慢性压力和癌症风险的了解。

压力和身体

急性压力是完全正常的,有助于我们对危险情况作出反应。例如,如果一头“狮子在追你,或者你差点出车祸”,身体的压力反应会让你心跳加速,增强你的视力,从而帮助你生存,她说,

在紧张的情况下,身体会打开两条关键的通路:交感神经系统,它会触发战斗或逃跑反应,以及下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)轴,释放一种称为皮质醇的关键应激激素。“KdSPE”“KDSPs”在短期内,这两个轴“打开”,帮助你渡过任何情况,然后,通常当压力减弱时,它们又转回来,“KDSPE”“KDSPs”,但慢性压力和痛苦(极度焦虑、悲伤或疼痛)不断激活这些途径并释放应激激素,“在某种程度上说,你的身体并不是真正设计的,”Tworoger说,“KDSPE”“KDSPs”过去的研究表明,这两种途径的慢性激活都会导致身体的变化。-包括新陈代谢的改变,某些激素水平的提高,端粒的缩短,DNA末端的帽状物,防止损伤。她在演讲中说,所有这些变化都可能潜在地影响癌症的发展和进展。英国布莱顿大学免疫药理学高级讲师梅兰妮·弗林特说:

应激激素的长期释放也会导致DNA损伤并影响DNA修复,他也在谈话中说,

更重要的是,慢性压力会削弱免疫系统。托沃罗格说,由于免疫系统充当清洁人员,用基因或代谢错误破坏和清除受损细胞,免疫系统减弱可能是癌细胞的入口。

有“越来越多的证据表明,慢性应激可通过免疫失调影响癌症风险和进展,“新泽西州罗格斯癌症研究所的癌症流行病学和健康结果的教授和主任Elisa Bandera博士说,他没有参与讨论。但“我不认为你能说有一个确定的联系。”

事实上,大多数证据表明压力与癌症的生存有关,而不是首先与患癌症的风险有关,她说,

压力和癌症风险

设计一项研究来证明压力在一定程度上助长了癌症是很困难的,因为压力是如此主观,难以衡量。托沃罗格说,压力也可以通过非常不同的方式在身体中显现出来,这取决于个体如何感知和应对压力,有些人有对工作压力的积极反应,有些人喜欢在工作中感到压力。事实上,这种感觉反过来影响身体的反应。

因此,许多人类研究依靠关联而不是因果关系来显示压力水平和癌症发病率之间的联系。

以前的研究表明,例如,这种慢性压力会增加患多种癌症的风险,包括乳腺癌和一些胃肠道癌症。

2017年发表在《科学报告》杂志上的一项日本研究观察了超过10万人的压力水平与癌症之间的关系。他们发现短期压力与癌症发病率之间没有关联,但发现长期持续处于高压力水平的个体,特别是男性,比那些持续处于低压力水平的个体患癌症的风险要高11%。Tworoger和Tworoger在新的研究中发现,长期处于高压力水平的个体患癌症的风险要高11%她的团队研究了社会隔离与卵巢癌风险之间的关系。他们发现,与那些没有被社会隔离的人相比,那些被社会隔离的人患卵巢癌的风险增加了1.5倍。他们还发现那些有更多创伤后应激障碍(PTSD)症状的人患卵巢癌的风险增加了。

另一项分析,在即将出版的《国际癌症杂志》上发表的一篇文章中,对研究工作压力与癌症风险之间关系的文献进行了梳理。他们发现工作压力与结直肠癌、肺癌和食道癌的风险之间存在着显著的关联,但与前列腺癌、乳腺癌或卵巢癌的风险之间没有关联许多其他的研究也没有发现关联。例如,tworger和她的团队在2017发表在心身医学杂志上的一项研究中没有发现工作压力和卵巢癌风险之间的关联。此外,2018年发表在《欧洲癌症杂志》(European Journal of Cancer)上的一项研究将压力与癌症之间的联系归类为一个“神话”。

一些专家认为,导致癌症的不是压力本身,而是压力带来的不健康行为。

的确是,迈阿密大学精神病学和行为科学系教授费多斯·达巴尔说:“普遍的共识似乎是,慢性压力本身并不会导致癌症,但它可以通过吸烟或酗酒等与压力相关的行为间接增加癌症风险。”,据美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)称,

其他不健康的、由压力引起的行为,如不良饮食和不锻炼,也会增加患某些癌症的风险。然而,Tworoger认为怀疑论者过于迅速地抹去了压力对癌症的影响。Tworoger说,压力荷尔蒙会引起“与癌症发展相关的其他生物效应”。因此,“我认为我们需要更多的研究,才能确定(慢性压力和癌症风险之间的联系)是否是一个神话。”

不管怎样,都有“越来越多的证据”表明,减轻压力可以提高已经或曾经患过癌症的患者的生存率和生活质量,Tworoger说这引起了人们对癌症幸存者的正念(和)瑜伽干预的兴趣,并取得了很好的效果,”班德拉补充道,

和减轻压力和领导健康的生活方式在很多方面都很重要,tworroger说。我们“不知道压力会导致癌症,但我们一般都知道,确定帮助应对压力的策略是非常积极的,Tworoger说,

女性应该知道的关于卵巢癌的5件事10个应该做的和不应该做的来降低你患癌症的风险7个可能会增加你患癌症风险的事(还有1个不应该做的事)

最初发表在《生命科学》杂志上。

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