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新的“噩梦”细菌在美国遍地开花

这张图片描绘了两种芥末色的杆状碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)与绿色的人类白细胞相互作用。国家过敏和传染病研究所(NIAID)

比几乎对所有抗生素都有耐药性的“噩梦”细菌更糟糕吗?新的噩梦细菌有可能在全国各地的医院将其耐药基因传播给细菌。

研究人员说,去年,他们发现了200多例这些“噩梦”细菌具有新的或罕见的抗生素耐药基因,根据疾病预防控制中心(CDC)的一份新报告。这些罕见的抗抗生素细菌在全国27个州都有出现。

好消息是,研究人员已经想出了一个积极的策略来识别、跟踪和控制这些细菌,据报道,这似乎有助于阻止它们的传播。

我们正努力在它们面前出现疾病预防控制中心首席副主任安妮·舒查特博士在今天(4月3日)的新闻发布会上说舒查特说,我们有数据显示,一种激进的做法“能够阻止这些新威胁的蔓延”。【6种超级细菌需要注意】

噩梦细菌

抗生素耐药细菌是当今医学中的一个常见问题——据美国疾控中心(CDC)统计,每年有200多万美国人受到抗生素耐药感染,23000人死于这些感染。抗药性感染是医护人员最关心的问题,因为它们很难治疗。

一种特别涉及抗药性细菌类型的细菌被称为耐碳青霉烯类肠杆菌科(CRE),被称为“噩梦”细菌。这些细菌不仅对许多抗生素有抗药性,而且具有很强的 ... 伤力,据美国疾控中心(CDC)称,这些细菌 ... 死了高达50%的感染患者。

医生将CRE和其他抗药性细菌的传播比作野火,一旦广泛传播,野火很难控制。舒查特说,因此,医生们正试图在新的或不寻常的抗生素耐药类型首次出现时将其扑灭,以便在“火花”有机会生长和传播之前熄灭。

为了帮助这些努力,疾控中心最近建立了抗生素耐药实验室网络(ARLN),该网络由全国各地的实验室测试患者样本的高抗药性细菌,并跟踪新出现的抗生素耐药性。

在2017年前9个月,ARLN测试了5700多个来自全国各地医院、疗养院和其他医疗机构的高抗药性细菌样本,包括CRE。报告称,在1400份CRE阳性的样本中,221份(15%)有新的或不寻常的抗生素耐药性。

“我对“具有不寻常抗生素耐药性的细菌数量”感到惊讶,Schuchat说。”这超出了我的预期。

当研究人员检测到一个不寻常的抗生素耐药性病例时,他们对设施中的其他病人进行了筛查,看是否有“无声”感染,这意味着他们被感染了,但没有出现症状。他们发现,大约十分之一的受检者有隐性感染,这意味着“不寻常的抵抗力可能已经扩散,如果不被发现,可能会继续扩散,”舒查特说,“幸运的是,

”阻止了

的扩散,研究人员通常能够通过积极的“遏制”策略阻止这些不寻常的抗生素耐药细菌的传播。该策略包括快速识别特定设施的抗生素耐药细菌,评估该设施在感染控制方面的差距,筛查其他患者,看是否有“沉默”的感染携带者,与该地区可能将患者转移到受影响设施或从受影响设施转移患者的其他设施协调反应,继续这些步骤直到抗生素耐药菌的传播是受控制的。

这种遏制策略可以“帮助阻止尚未广泛传播的不寻常抗生素耐药类型的传播,”Schuchat说。

使用数学模型,研究人员估计,实施这一策略可以防止多达1,三年内新增600例CRE感染,或病例减少76%。

Schuchat强调,对抗抗生素耐药性的努力正在进行中。

“我们需要做更多,我们需要在每一种新的抗生素耐药性威胁下更快、更早地做到这一点,舒查特说:

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