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摘要：TC、TG、LDL—C过高或HDL—C过低，称为血脂异常。因此，血脂异常，特别是对低危患者的一级预防，首先推荐不是马上吃药，而是生活行为干预，减重是第1选择。所以，血脂异常的生活方式干预的内容，就被制订为合理饮食、增加有氧运动、控制体重、戒烟限酒。规律而适量的运动是预防血脂异常的有效措施，其中的关键是解决如何安排运动量的问题。
人过中年，与自己年龄相近的亲友，就会开始出现健康隐患。有些不幸者，会因冠心病、脑血管病、下肢跛行等病患而改变生活轨迹，而动脉粥样硬化是这类问题的祸首，血脂异常是重要的危险因素。防四高，高血压、高血脂、高血糖、高尿酸，是健康维护的重点。那么，发现血脂异常后，怎么办呢？咱们现在来解析。 咱们首先要搞明白基本概念，血脂是血液中胆固醇、三酰甘油、类脂的总称，血脂检验项目中的主要参数是胆固醇TC和三酰甘油TG；TC，又细分为高密度脂蛋白胆固醇HDL—C和低密度脂蛋白胆固醇LDL---C。TC、TG、LDL—C过高或HDL—C过低，称为血脂异常。这几个指标中，与心脑血管疾病风险相关度最高的是LDL—C；TG过度，超过5.6mmol/L，会增加急性胰腺炎风险。您如果是TG升高，就抓紧去找大夫开药；如果是其他几个指标高，就接着往下看。 您可能会说，不就是吃得太好，油都挂在血管壁上了吗？想办法刮出来就行了，为啥还要细分成分呢？ 弄这么麻烦的道理是这样，如果把载脂蛋白比作卡车，胆固醇就是卡车上拉的货，LDL—C负责把胆固醇从肝脏运出来，运的越多，就越容易形成斑块，因此这家伙被称为坏胆固醇；HDL—C的作用是相反的，称为好胆固醇，水平越高，形成斑块的风险越小。动脉粥样硬化斑块的主要成分是胆固醇，所以，把原料来源控制住，才能减少斑块形成，起到预防心脑血管病的作用。 多数的血脂异常是体检时查出来的，拿到化验结果时，通常会产生2个疑问，准不准？怎么办？首先要明白，空腹血脂检查的误差大约是15%；进食后对结果的影响是10%到20%，而且血脂水平的变化不会是飞速进展的，因此，查血脂的建议是，50岁以下的人，1年1次，检查前不用禁食。第2个问题，是否马上吃药？对此，学界的基本共识是，保健类的，包括鱼油、烟酸、贝特类药，没有确切效果，钱多爱吃，则不拦。目前医学界的主流降脂药品种，仍然是他汀类。但是，他汀类药物虽然是被研究最多的，也是历经审查，却争议不断的东西。因此，血脂异常，特别是对低危患者的一级预防，首先推荐不是马上吃药，而是生活行为干预，减重是第1选择。 人体内的胆固醇的来源是2个途径，体内合成及饮食摄入，因此，减少摄入可有效降低胆固醇水平。多项研究均证实，肥胖者多数会有TG水平升高伴HDL--C水平降低，因为肥胖可引起胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗可导致TG代谢减慢，以及LDL--C合成增加和HDL--C水平下降。通过减重，可以改善胰岛素抵抗，调节代谢，从而达到降低TG及LDL--C水平的目标。所以，血脂异常的生活方式干预的内容，就被制订为合理饮食、增加有氧运动、控制体重、戒烟限酒。这些措施不仅有助控制血脂异常，还可以帮助降低血压和血糖水平，对心血管疾病预防起到综合作用。咱们现在来看具体的做法。 有很多血脂异常的朋友，以为只要不吃肥肉就算合理饮食，这其实是误区。因为，食物中胆固醇的含量只有程度的差别，较高含量的食物有肥肉、动物内脏、油炸食物、禽蛋等；胆固醇含量较低的食物主要是蔬菜、水果、豆类、全麦食物、禽肉、深海鱼等鱼类等，不吃肥肉，但早餐吃下2根油条加3个蛋， 晚上追完剧还要吃个冰淇淋才上床，这样猛塞一天，同样是膳食不良，得改。基本的目标是减掉体重的10%到15%，速度不宜过快，在6到12个月先减去7%到10%，防止反弹，挺过6个月的平台期是关键。管嘴，不是啥都不吃，而是分清哪些少吃，哪些多吃，并控制总量。 规律而适量的运动是预防血脂异常的有效措施，其中的关键是解决如何安排运动量的问题。建议不要只盯着在朋友圈晒步数，单纯追求步数多，可能起不到实效还弄坏关节。合理的运动强度指标是心率，计算 ... 是用220减去年龄，再乘以0.6到0.85。以50岁的人为例，220减去50，等于170，再乘以系数，折算为102至144，有基础疾病或体质较弱、长期不运动的人，起初可将目标心率设在102，体质好且有运动习惯的人则可以设定在144。运动频率的安排为每周5次，每次的持续时间为30到60分钟。运动的注意事项是安全第一，达到目标心率可能会影响心脏泵血功能，要防止突然增加运动量诱发心脑血管疾病，如果血压较高者，则不宜进行大运动量或强度太大的活动。同时，要选好鞋，避免关节及肌肉的损伤。最后，提醒您，如果生活方式干预数周后效果不佳，或者患有冠心病或糖尿病，那还是老老实实找大夫开药降脂吧，只是请记住，即使开始吃药，仍要继续进行饮食控制和积极运动。 爱谁，就把健康传给谁。免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
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