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失眠,兼火:清热化痰;兼瘀:除痰化瘀;兼阴虚:化痰养阴

生活节奏的加快和压力的增大,使生活中出现睡眠障碍的人越来越多,「 ”一夜好睡”居然成为很多人的奢望,安眠药也成为很多人的「 ”固定伴侣”。 其实,失眠这一症状,背后的原因可能各不相同。不针对「 ”病根”而只一味吃安眠药,后患无穷。那么,如何从痰浊论治失眠呢? 首先聊聊失眠的病因病机 思虑伤脾,心神失养,或阴虚火旺,阴不敛阳,或心虚胆怯,心神不安,或痰浊阻滞,痰浊扰心等,引起脏腑功能紊乱,营卫失调,阴阳失和,卫阳不能入阴是发生失眠的主要病机。刘建设认为,痰浊阻滞,痰浊扰心最为多见。痰浊阻滞,上蒙清窍,伤及元神或郁久化热扰动心神致阴阳失调、心神不安而失眠。 脾的运化功能减退,则可使津液在体内环流减弱而痰湿内生;肝失疏泄,则气机不畅,气滞则津停;肾失蒸腾气化则气不化津而致津液停滞;三焦的水道不利,则影响津液在体内的环流和气化功能。脾的运化失职是痰浊内生的关键,临床痰浊阻滞、痰浊扰心所致失眠最为多见。 再看失眠的治法 《灵枢·邪客》指出「 ”补其不足,泻其有余,调其虚实,以通其道而去其邪……饮以半夏汤一剂,阴阳已通,其卧立至”。方中半夏辛温通阳,化痰降浊,秫米甘凉益阴,通利大肠。此方补泻兼施,调和营卫,交通阴阳,切中病机,新发者,复杯则卧,久者,三饮而已。对后世治疗失眠病证产生了极其深远的影响。 从痰浊论治失眠,以除痰化浊安神为法。痰浊阻滞者多以平素嗜酒厚味,酿成痰浊,阻滞气机。多见于中老年患者,形体肥胖,伴高血脂、动脉硬化等。证见失眠多梦,头目眩晕,胸闷,痰多,舌苔腻,脉弦滑等。治宜除痰化浊安神。 在临证中,根据患者兼证灵活变通,取得很好的治疗效果。 兼火(痰火内扰) 多突然受到情绪影响,思虑过度,致气机逆乱,或饮食不节伤脾,脾胃运化失常,酿成痰湿,郁而化热。 表现为失眠多梦,烦躁不安,胸闷口苦,不思饮食或胸闷喛气,腹中不舒,舌苔黄腻,脉滑数等。 治宜清热化痰,和中安神。 兼瘀(痰瘀互结) 若五志化火,灼津为痰,痰火扰心;情志不舒,气血瘀滞,痰瘀互结。 多出现顽固性失眠、多梦、胸闷、胸痛、心悸气短,舌紫黯或瘀斑瘀点、苔黄腻、脉滑数或涩等。 治宜除痰化瘀,清热安神。 兼阴虚(痰热阴虚) 多由痰热日久伤阴,或心阴素虚,兼痰热内扰,神志不安所致。 表现为顽固性失眠,或心情抑郁,淡漠寡言,或烦躁不安,口干口苦,舌红苔黄,脉沉细数等。 治宜化痰养阴,清热安神。 脾主运化有赖于肾阳的温煦气化,对过食生冷伤脾,怕冷,大便溏,小便长,舌淡苔厚脉沉者,治宜温肾健脾,除痰安神。 ①文中未涉及到症状的具体用药,且内容仅供临床思路参考,具体症状还应辨证为主。 ②图片内容部分来自网络,如有侵权请联系我删除。 ③有任何不明白之处,请在私信及评论区留言,我将竭尽所能为您解答!免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

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