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摘要:慢性胃炎、慢性肠炎,在中医看来,病位在脾胃,其最直接影响的就是脾胃的功能,其中就包括脾胃气虚阳衰、脾胃阴液亏虚,又该如何调理呢?脾胃气虚阳衰,健运温阳据证调理慢性胃、肠炎兼病者,一般以脾胃不和证候占多。具体用药时应据证加减,如气虚及阳、肾火不足,当佐温肾;胃阳不振者,宜祛饮温中。此类患者不仅肠炎较重,也常导致胃炎加剧,两者又相互影响。

慢性胃炎、慢性肠炎,在中医看来,病位在脾胃,其最直接影响的就是脾胃的功能,其中就包括脾胃气虚阳衰、脾胃阴液亏虚,又该如何调理呢? 脾胃气虚阳衰,健运温阳据证调理 慢性胃、肠炎兼病者,一般以脾胃不和证候占多。 由于脾胃气虚,和降失司,运化无力,治当健脾和胃,理气助运,如常用香砂六君子汤,即是基本方。具体用药时应据证加减,如气虚及阳、肾火不足,当佐温肾;胃阳不振者,宜祛饮温中。 1、健脾益气,兼护其阴 黄芪甘温,升阳补气,能改善消化道的蠕动和分泌功能,提高免疫功能,故对一般脾胃气虚证候,常可据症选用。凡脘腹疼痛不堪,舌无厚腻苔、舌质不红(剥)者,均可随症加入。 2、助胃消谷,当是关键 增强胃的受纳、腐熟水谷功能,是调理慢性胃肠炎的重要措施。故在补益脾胃的同时,必须随证酌加消食助运之品,不一定要出现食滞中阻证候时才用。 3、温肾助阳,止其泻利 凡症见便溏次多,甚则完谷不化、腹鸣、畏寒、神怠、脉细,甚则面肢微肿,腹部膨胀者,显系脾病及肾,火衰不能暖土。 此类患者不仅肠炎较重,也常导致胃炎加剧,两者又相互影响。 调理当重在止利,健脾温肾和胃,常用方如附子理中汤,四神丸,重者配真人养脏汤加减。 4、消其痰饮,振其中阳 不少胃肠炎慢性病人主诉兼有眩晕,脘腹部漉漉有声,这是中焦痰饮的症状表现,胃中痰饮盛者,可兼呕吐。 肠中痰饮盛者,下利次数多,便中粘液较多,肠鸣而痛不甚,诚如前人所称「 ”痰泻”。对此类患者,当以消痰饮为要。 欲祛其饮,常用温药,并须利其小便,宜用苓桂术甘汤、茯苓泽泻汤等。 脾之阴液亏虚,甘凉甘酸佐以气药 病久由于气虚及阴,或因素体阴虚,或因湿热久蕴耗阴,以致出现脾胃阴虚之证。舌质红或光红,胃纳甚少,胃中嘈杂,大便或干结难解或溏泄而量少次多,形瘦无力,脉细或细数。阴伤甚者,一般预后较差,调治颇为棘手。 一般宜投养阴之剂,但须注意以下3点。 1、阴虚多兼气虚 胃肠炎久病,必然损伤脾胃之气,因而症见阴虚而实质上每兼气虚。故于养阴方中必须佐以健脾益气之品,但须补气而不滞气,健脾而不使过温。 一般以怀山药、太子参二药较好,补脾益胃之力虽不强,但能兼顾气阴,补而不滞,清而不凉,实为健脾养胃佳品;又如夏季病发加重,神怠、脉细,或伴低热者,太子参尤为适宜。 如气虚显著,必需用黄芪、党参者,宜配以白芍。 2、药以甘凉为主 慢性胃肠炎之脾胃阴虚证,一般每多胃阴先虚,故药以甘凉濡润为主。诚如吴瑭所说:「 ”欲复其阴,非甘凉不可”,所立沙参麦冬汤、益胃汤均为甘凉养胃之常用方。 甘凉为主,配以甘平,若再佐酸味,既利于滋阴敛液,又兼能化生阴液,利于脾胃阴虚的恢复。 3、养阴配以理气 脾胃阴虚者,津液不足,胃中失濡,胃气不和,常兼气滞,故病人常有脘腹痞胀,得嗳气矢气则舒等症,应于甘凉濡润方中,佐以理气而不致伤阴之品。免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。
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